Potain. Clin. méd. Semaine méd., 31 août

MALADIES DE L'INTESTIN

kühn sont tantôt atrophiées, tantôt kystiques. Le tissu conjonctif hypertrophié peut former de petits polypes papillo-glandulaires. La tunique musculaire et le tissu sous-séreux sont habituellement épaissis.

Traitement. — Le traitement de l’entéro-colite chronique varie pour ses formes sèche et diarrhéique. Dans la forme diarrhéique, le régime lacté occupe la première place; si le lait est mal toléré, on lui adjoint quelques alcalins (eau de chaux, eau de Vichy). Je formule la préparation suivante : Eau de chaux, 200 grammes; chlorhydrate de cocaïne, 2 centigrammes; chlorhydrate de morphine, 1 centigramme; à prendre cinq grandes cuillerées par jour. Dans certains cas, la viande crue peut être associée au régime lacté ou le remplacer. Les purgatifs salins à très petite dose, 5 à 8 grammes de sulfate de soude tous les matins, donnent de bons résultats. On a préconisé le bismuth à haute dose, 6 à 12 grammes par jour, la craie préparée à la dose de 15 grammes par jour, le talc pur, à la dose journalière de 40 grammes (Dehove); les opiacés, les astringents, le nitrate d’argent soit en pilules, à la dose de 5 à 10 centigrammes par jour, soit en lavements. J’ai constaté l’efficacité de l’ipéca à petites doses; je donne tous les jours quatre ou cinq pilules contenant chacune 5 centigrammes d'ipéca et 1/2 centigramme d’opium. Pendant que ces moyens sont mis en usage, il faut aussi recourir à la médication révulsive, appliquer sur l’abdomen des vésicatoires de petite dimension, souvent répétés, ou pratiquer la cautérisation ponctuée. Dans des cas de diarrhée chronique d’origine palustre et qui duraient depuis plusieurs années, le sulfate de quinine a donné des résultats inespérés! J'ai observé un cas de ce genre, cette année, à l’hôpital. Les eaux de Plombières, de Carlsbad, l’hydrothérapie, sont d’excellents moyens à employer.

Pour combattre la colite sèche, on fera usage d’huile de ricin à petite dose (8 à 10 grammes), et répétée plusieurs fois par semaine, on prescrira le mercure comme laxatif