Cornil et Uanvier, Man. d'histul., p

états morbides existent surtout au point de vue symptomatique.

Dans la dysenterie chronique, la muqueuse du gros intestin est congestionnée par places; dans certains points, il y a de petites ulcérations arrondies, peu prolondes, à surface brune ou ardoisée. Ces ulcérations siègent au niveau des follicules clos; elles sont l’aboutissant d 'orifices qui conduisent dans de petites cavités. Ces cavités, ou dépressions folliculaires, sont elliptiques ou arrondies, elles sont formées d’une ou plusieurs loges et contiennent un mucus gélatiniforme qu’on peut faire sortir par la pression. Il est probable que le diverticulum folliculaire occupe la place du follicule clos détruit *.

Le tissu conjonctif sous-muqueux, le tissu conjonctif qui sépare les couches musculeuses de l’intestin et le tissu sous-séreux, sont épaissis, fibreux, sclérosés, de sorte que l’intestin tend à se transformer en un canal à parois rigides. Dans les diarrhées chroniques des pays chauds, cette transformation atteint aussi l'intestin grêle.

Symptômes. — La description de la dysenterie varie suivant que la maladie est bénigne ou grave; elle varie également aussi suivant les épidémies ; aussi prendrai-je pour type un cas de moyenne intensité, me réservant d’indiquer ensuite les différentes formes delà maladie.

Au début 1 2, les individus sont pris de diarrhée et de douleurs abdominales; au bout de vingt-quatre ou quarante-huit heures, les garde-robes changent de nature et deviennent dysentériques ; elles contiennent des mucosités glaireuses, d’un blanc jaunâtre et analogues à l’albumine mal cuite ; parfois, ces glaires sont transparentes, mêlées de filets de sang, ou encore elles ont l’apparence rouillée des crachats pneumoniques. Jusque-là, les ulcérations intestinales ne sont pas constituées.

Les évacuations sont précédées d’un sentiment très