Souques. Syndromes hystériques simulateurs. Th. do Paris

Étiologie. — L'étiologie de la sclérose en plaques est fort obscure. On l’observe surtout à l’âge adulte; toutefois elle n’est pas rare chez les enfants 1 . Les maladies infectieuses (variole, scarlatine, fièvre typhoïde, diphthéne, dysenterie, pneumonie) paraissent jouer le rôle de cause déterminante3. Ainsi que le fait observer M. Jaccoud, ces maladies sont en effet susceptibles de créer l 'appareil symptomatique de la sclérose en plaques, mais il laut attendre de nouvelles observations avec autopsie, pour affirmer qu’elles peuvent produire la maladie3.

g 9. MYÉLITES DIFFUSES AIGUËS

Les myélites que j’ai étudiées jusqu’ici ont, sauf la sclérose en plaques, une tendance à se cantonner à un système de fibres ou de cellules (cordons postérieurs, cornes antérieures), et leurs symptômes respectifs (ataxie locomotrice, atrophie musculaire progressive, paralysie atrophique de 1 enfance) se prêtent à des types cliniques à peu près constants. Il n’en est pas ainsi des myélites diffuses : celles-ci s’attaquent d’abord au tissu conjonctif interstitiel, elles frappent indistinctement les différentes parties d’un segment médullaire, substance grise ou cordons blancs, avec participalion constante des méninges; elles envahissent la moelle dans ses diverses régions et olïrent, par conséquent, une symptomatologie fort mobile.

Anatomie pathologique*. — La myélite aiguë, diffuse et interstitielle, forme des foyers de dimension variable