DE LA LITHIASE BILIAIRE

Structure et formation des calculs biliaires. La

production des calculs biliaires est une des lésions les plus communes de l’espèce humaine (Cruveilhier)1 2. Les calculs biliaires ( cholélithes ) peuvent se former partout où la bile séjourne, dans les canaux biliaires ultra et extrahépatiques, dans le foie8, mais la vésicule est le siege le

plus habituel de leur formation.

On trouve dans la vésicule des concrétions biliaires de toute dimension, depuis le sable et la gravelle jusqu aux calculs plus volumineux qu’une noix et qu un œut. lis sont solitaires, multiples ou en nombreindefini. Le calcul solitaire n’a pas de facettes, il est ovalaire ou piriforme, les calculs multiples sont arrondis ou pyramidaux et taillés à racettes, ce qui est dû au frottement et a la pression des calculs voisins. Leur coloration est brune, jaune verdâtre, noirâtre, elle est blanchâtre pour les calculs de cholestérine; leur densité est faible su peneure néanmoins à celle de l’eau, quand ils n ont pas ete dess. cl ii , leur structure est différente suivant que le ca cul est simple ou composé. Les calculs composés sont les plu. frequents; ils ont un noyau et une écorce; e noya» est formé de pigment biliaire, de chaux, de cellu e ci