MALADIES DE LA PROTUBÉRANCE ANNULAIRE

Étiologie. — Les lésions de la protubérance prennent naissance en dehors d’elle (exostose de la base du crâne, anévrysme de l’artère basilaire1 2 3 *) ou se développent dans son propre tissu (tubercules, gommes syphilitiques, hémorrhagie, ramollissement). Les tubercules sont relativement fréquents, ils acquièrent la dimension d’un pois ou d’une noisette, ce qui s’explique par l’agglomération d’un grand nombre des tubercules primitifs. Les hémorrhagies se développent dans les mêmes conditions que les hémorrhagies cérébrales*. La sclérose est généralement liée à la sclérose en plaques ou à une sclérose fasciculée descendante.

Description. — Suivant que la lésion est soudaine (hémorrhagie5, embolie) ou lente dans son évolution (tumeurs), les symptômes sont brusques ou graduellement croissants. Certains de ces symptômes, céphalalgie, apoplexie, convulsions, sont communs aux lésions protubé-

1. Gouguenheim. Des tum. anivrysm. de la base du cerv. Th. de Paris, 1866.

2. Larcher, Pathologie de la protubérance annulaire. Paris, 186S.

3. Jolfroy, Hémorrhagies de la protub. ( Arcli . de physiol., avril