‹ Manuel de pathologie interne (volume 4)Chapitre 5 sur 492 · Gazelle hebdomadaire, 20 novembre · texte numérisé non relu

Gazelle hebdomadaire, 20 novembre

très rarement le type-scapulo-huméral ou antibrachial. Ces conclusions et les suivantes sont tirées du mémoire de M. Déjerine1 2. L'atrophie musculaire tabétique évolue sans contractions ftbrillaires ; la contraction idio-musculaire est diminuée ou abolie, la réaction de dégénérescence est peu commune.

On a également constaté l’atrophie des muscles de l’œil et de la paupière supérieure, et surtout l’atrophie des muscles de la langue sous forme d’hémi-atrophie*.

Les lésions de l 'aorte, athérome, insuffisance aortique, sont assez fréquentes dans le cours du tabes; on se demande si elles sont dues à un trouble trophique, ou si elles sont le fait de la syphilis, du rhumatisme, souvent associés au tabes.

Les troubles sécrétoires sont la diarrhée, qui existe d’une façon continue, ou qui revient par crises, avec ou sans coliques, et qui persiste des mois et des années3 *; la sialorrhée, les vomissements, qui surviennent en dehors des troubles gastriques*. Les sueurs sont tantôt supprimées, tantôt abondantes, localisées aux pieds, aux mains, à un côté du corps ou de la tète5.

Forme fruste. — Je n’ai décrit jusqu’ici que la forme la plus habituelle de l’ataxie locomotrice, celle qui débute par les douleurs fulgurantes des membres inférieurs, et qui arrive à l’incoordination motrice, au milieu d’un cortège de troubles spinaux, céphaliques, viscéraux, sécrétoires et trophiques. Mais, plus fréquemment qu’on ne le croit, la maladie est fruste À son début et reste fruste pendant des mois et des années. Elle ne se trahit alors que par un symptôme isolé qui, au premier abord, semble n’avoir

Page 1