Prévost et David. Arch. de ? physiol., 1874, p
Cette observation est aussi probante que remarquable. L'atrophie mus. culaire était limitée uniquement aux muscles de l'éminence thénar droite cette atrophie datait de l'enfance. A l'autopsie on trouva une atrophie manifeste de la racine antérieure droite de la huitième paire cervicale, et au microscope on constata une atrophie de la corne antérieure de substance grise & ce niveau, dans une longueur de 2 5 3 centimètres.
on a retrouvé à l'autopsie l'atrophie de la corne antérieure, du même côté, dans la région de la moelle qui s'étend de la septième paire cervicale à la première paire dorsale (émergence des racines des nerfs médian et cubital).
On sait ainsi qu'on est parvenu à produire expérimentalement des atrophies musculaires avec atrophie des cornes antérieures de la moelle, en injectant à des animaux des cultures de streptocoques1.
Diagnostic. Étiologie. Traitement. — Il ne faut pas confondre Yatrophie progressive que je viens de décrire avec les atrophies secondaires qui surviennent d'une façon plus ou moins irrégulière, et à titre de complication, dans le cours d'autres affections de la moelle, soit dans la sclérose postérieure, soit dans la sclérose latérale.
Pendant longtemps on avait décrit, comme faisant partie de l'atrophie musculaire progressive, une myopathie progressive débutant souvent chez les enfants par la face; nous verrons, en étudiant les maladies du système musculaire, que cette myopathie atrophique progressive (type de Landouzy-Dejerine) n'a rien de commun avec la myopathie myélopathique que nous venons de décrire.
L'atrophie des muscles de la main, par lésion du nerf cubital au coude ou au poignet, offre les caractères suivants : les' muscles de l'éminence hypothénar, les muscles interosseux et lombricaux, sont atrophiés, mais les muscles de l'éminence thénar, innervés par le médian, sont conservés; la griffe ne porte que sur les deux derniers doigts, et la raison, c'est que les muscles interosseux et les lombricaux des deux premiers espaces reçoivent une double innervation des nerfs cubital et médian.
On ne confondra pas l'atrophie musculaire progressive avec le rhumatisme atrophique du deltoïde2 et avec les atrophies musculaires qui surviennent au voisinage des articulations frappées de rhumatisme5. En pareil cas, la