Clin, de V Hôtel-Dieu, t. II, p

an symptôme précurseur d'accès qui ne se sont pas encore produits ou qui vont se reproduire (Féré)1.

2° Petit mal. — 1-e petit mal sert à désigner fépilepsie non convuisive, caractérisée par des vertiges, par des absences et par un délire dont les variétés sont mulliples. L'individu atteint de vertige épileptique éprouve brusquement une sorte d'élonnement; il perd connaissance, il tombe étourdi et se relève aussitôt sans autre manifestation, sans autre phénomène. Celui qui est atteint d'absence éprouve à son insu une suspension subite de l'idéation, il interrompt sa lecture ou sa conversation, il devient pâle, il a quelques mouvements de mâchonnement, son regard est fixe et hébété, puis, deux, trois secondes après, il reprend sa conversation, parfaitement inconscient de ce qui s'est passé. Ces absences peuvent se reproduire un grand nombre de fois dans la même journée. Les vertiges et les absences sont parfois suivis d'accès de somnambulisme. On observe aussi des attaques de sommeil (narcolepsie épileptique)2.

Chez d'autres individus, le petit mal consiste en un délire de paroles et d'actions; celui-ci prononce à haute voix des mots incohérents, celui-là se livre à des éclats de rire, à des gesticulations bizarres ou obscènes, certains n'éprouvent que les différentes sensations de Y aura epileptica non suivie de convulsions. Le petit mal est la forme la plus fréquente de Fépilepsie; il se transforme fréquemment en grand mal, tandis que la réciproque est fort rare.

Dans quelques cas, l'épilepsie revêt la forme di(e procursive3; l'épileptique se met à courir devant lui, tantôt en ligne droite, tantôt en cercle, franchissant les obstacles et inconscient de son état. Parfois l'acte de celte procursion constitue toute l'attaqué; dans d'autres cas, la procursion est une sorte d'aura et l'attaque éclate après la course procursive; enfin, chez d'autres malades, c'est l'attaque d'épilepsie qui débute et la course procursive est post-épileptique.

1. Féré. Les rêves d'accès chez les épileptiques. Méd. mod., 8 déc. 1897