‹ Manuel de pathologie interneChapitre 361 sur 404 · Brissaud. Arch. de neurol., 1890, p · texte numérisé non relu

Brissaud. Arch. de neurol., 1890, p

« Tandis que la scoliose croisée est produite par la con« traction des muscles du côté sain, la scoliose homologue est produite par la contracture des muscles du côté malade. La contracture n'est pas limitée aux muscles innervés par le sciatique, elle s'étend dans la région latérale du tronc aux muscles innervés par les branches du plexus lombaire. » C'est donc une névralgie lombo-sacrée, névralgie spasmodique, avec contracture et points douloureux dans le flanc et sur le trajet du nerf crural, avec exagération du réflexe rotulien et trémulation épileptoïde. Dans une de ses observations qui est identique à l'un de nos cas, observation étiquetée névrite sciatique, Brissaud parle d'un malade qui avait une sciatique gauche avec scoliose homologue, exagération des réflexes rotuliens des deux côtés et trémulation épileptoïde, dès qu'on redressait le pied.

La névralgie lombo-sacrée, à scoliose homologue, ou sciatique spasmodique de Brissaud, avec contracture douloureuse et trépidation épileptoïde, a encore été étudiée par Lami1 qui en a publié deux observations. Dans quelques cas, la jambe du côté sain est atteinte, par réflexe, de parésie ou de symptômes spasmodiques. Le malade dont il sera question au prochain chapitre (névralgie sciatique syphilitique) en est un exemple remarquable.

Étiologie. — Traitement. — Le froid et le rhumatisme sont des causes fréquentes de névralgie sciatique ; bien des gens ont une sciatique pour s'être endormis sur l'herbe fraîche, pour avoir eu leurs jambes dans l'eau froide. La sciatique est provoquée par le traumatisme, par des lésions de la colonne vertébrale, des méninges et de la moelle, par la compression du nerf (tumeurs pelviennes, exostoses, cancer), d'où la nécessité de pratiquer le toucher rectal et le toucher vaginal quand il s'agit d établir le diagnostic pathogénique de la sciatique. La goutte et h Llcnnorrhagie* méritent, comme étiologie, une mention

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