‹ Manuel de pathologie interne. v. 3 (volume 2)Chapitre 50 sur 246 · Le Dentu. Affections chirurgicales des reins · texte numérisé non relu

Le Dentu. Affections chirurgicales des reins

2. Dignat. Anurie calculeuse ayant occasionné la mort. Répertoire de thàrapeultque^ octobre 1890.

iK8 MALADIES DE L'APPAREIL URINAIRE.

vessie, s*exaspérant au moindre mouvement; c'est un accès de coliques néphrétiques analogue aux précédents, il y a néanmoins une considération agg^vante, c*est que depuis deux jours la malade n*a pas rendu une goutte d'urine (anurie). Au troisième jour de cette anurie, la malade rend à peine un demi-verre k bor^ deaux d'urine. Au quatrième jour, les douleurs néphrétiques reparaissent aussi violentes qu'au début; la malade est anxieuse, le visage est pâle, couvert de sueur, les extrémités sont refroidies, des nausées apparaissent avec vomissements bilieux. Au cinquième jour de Tanurie, la douleur lombaire est toujours très vive à gauche mais on ne constate aucune tumeur lombaire; pas d*hydronéphrose appréciable; la céphalalgie est très violente; les vomissements continuent; la malade rend quelques grammes d'urine non sanguignolente. Les jours suivants» mêmes symptômes, même anurie, le cathétérisme ne retire de la vessie qu'une demi-cuillerée d*urine. An neuvième jour de Tanurie, la situation s'aggrave, rurémie dyspnéique s'ajoute aux autres manifestations urémiqnes et la malade succombe dans le coma urémique dix joun après le début de sa colique néphrétique.

Voici une deuxième observation * : Un homme se présente un jour à la consultation de l'hôpital Mecker« n'ayant uriné depuis cinq jours que quelques gouttes d'urine sanguinolente. La vessie était vide, il s'agissait d' anurie. Cet homme avait déjà été atteint, il y a trais ans, de coliques néphrétiques qui avaient duré quatre jours, pendant lesquels la sécrétion urinaire avait été totalement interrompue. Depuis lors, il avait eu deux autres coliques néphrétiques avec expulsion du calcul migrateur. Actuellement, il a été pris, il y a quelques jours, d'hématurie calculeuse, sans douleurs ; pendant quatre jours, il a pissé du sang à toutes ses mictions* sans éprouver la moindre soufl'rance. C'est à ce moment

Page 1