Laveran. Trailé .les maladie* des armées. Paris, 1S

KALADIES INFECnEUSES PROPRES A L'HOMME. 281

loppe dans des conditions absolument identiques. En

^âfet, dans rétiologie du scorbut il est toujours question

^villes assiégées, de populations aiïamées, d'armées en

^^ooffrance, de prisons encombrées, de passagers navi-

Iguant dans de mauvaises conditions hygiéniques. La

^ause intime du scorbut n'est pas élucidée, on a invoqué

^6 froid humide, l'eau de mauvaise qualité, la privation

^e fruits et de végétaux frais (pas assez de potasse).

^'abus de viandes salées (trop de chlorure de sodium).

^Cequi est certain, c'est que, dans une ville assiégée, le

^vcorbut cesse après le ravitaillement.

Anatomie pathologique. — Les altérations du sang '«ont mal connues : on a trouvé la fibrine tantôt aiig- ■■nentée, tantôt diminuée; les globules rouges sont moins siombreux; les sels de soude paraissent en excès, le chiiîre ^es sds de potasse est abaissé. Le sang est noir et très iBuide. On peut trouver des infiltrations sanguines partout : dans le tissu cellulaire, dans les muscles, sous le ^S)ériostey dans l'interstice des diaphyses et des épiphyses, ^ians les cavités séreuses, dans les jointures, etc.

Deacriptioii. — A part les cas exceptionnels où le scoriiut débute par les altérations locales de la bouche, ^l 7 a une période de débilité caractérisée par un afTaissement progressif des forces. Pendant cette période, des douleurs apparaissent aux jambes, aux jointures, à la l)a8e du thorax ; la face pâlit, la peau se sèche, mais le vnalade est sans fièvre. Alors surviennent les alléraiions ^îa bouche ; les gencives gonflées et ramollies s'ulcèrent et saignent, l'haleine est fétide, la muqueuse buccale se tuméfie, se couvre d'ecchymoses et de bulles sanguinolentes, la mastication devient extrêmement pénible ^.

En même temps apparaissent des pétéchies, surtout ftu niveau des bulbes pileux. Les membres inférieurs se couvrent de taches purpuriques et d'ecchymoses ; les membres supérieurs sont plus respectés. Suivant l'âge