Juhel-Rénoy. Archives de médecine

2. Rosenstein, p. 427. — Boulouinir. Soc. de méd. de Paris, 1885.

tine fruste; ainsi, tel enfant, ayant vécu dans un milieu épidémique, est pris un jour d'une angine sans éruption ; douze ou quinze jours plus tard se déclare une hématurie suivie d'anasarque ou une anasarque sans hématurie. L*anasarque est presque toujours un accident de la convalescence ; elle se montre rarement dès la première semaine de la scarlatine et bien rarement aussi après la cinquième semaine (Tripp). Le début de Tanasarque est fébrile ou apyrétique; la bouffissure débute généralement par la face et souvent se généralise au tronc, aux membres, avec une telle rapidité, qu'en vingt-quatre ou trente-six heures elle est totale; « un enfant, par exemple, que la veille vous aviez laissé maigre, chétif, vous apparaît le lendemain comme obèse, en raison de rénorme bouffissure dont il est pris ». L*anasarque disparait peu à peu, mais les œdèmes localisés, l'œdème de la face, sont tenaces et sujets à récidiver.

Quoique Tanasarque soit habituellement un accident bénin, il ne faut pas oublier qu'elle est quelquefois accompagnée d'épanchements dans les cavités séreuses, dans les plèvres, dans le péritoine, et aussi d'œdème laryngé, accident qui met rapidement la vie en danger. L'œdème de la muqueuse palato-pharyngée est d'autant plus compréhensible que cette muqueuse a été préparée par l'angine scarlatineuse. Trousseau rapporte plusieurs observations d'œdème pharyngo-laryngé ayant nécessité la trachéotomie.

Quand l'anasarque parait indépendante de la lésion rénale et de l'albuminurie, on invoque, sans trop de preuves « l'étiologie a frigore; ailleurs la genèse reste obscure el l'on ne peut suspecter que les modifications produites dans les capillaires cutanés par l'exanthème et surtout par la desquamation* ». Ces faits pourraient être rapprochés des œdèmes étudiés par Potain, qui surviennent en dehors de toute étiologie cardiaque ou rénale et