Jaccoud. Path, irity t. II, p

qui paraissent tributaires de la diathèse rhumatismale'. Quoi qu'il en soit, en y regardant de près, on voit que Tanasarque du scarlatincux est avant tout associée à la néphrite.

Rhumatisme scarlatin. — Les déterminations articulaires sont assez fréquentes dans la scarlatine, du moins chez les adultes : « Dans un grand nombre de circonstances, dit Graves, j*ai trouvé à la suite de la scarlatine des rhumatismes articulaires. )) Ce rhumatisme, dit Trousseau, est habituellement fort léger, aussi faut-il le chercher en exerçant une certaine pression au poignet et au cou-de-pied où il se localise de préférence. Ce pseudo-rhumatisme a rarement les allures du vrai rhumatisme, il est plus fixe, il est moins sujet à retours, il ne revient pas habituellement aux articulations qu'il a abandonnées. Parfois cependant, à l'égal du vrai rhumatisme, il peut frapper d'emblée les organes thoraciques, sans toucher au préalable les articulations, il peut aussi se générahser; étant interne dans le service d'Axenfeid, je me rappelle avoir vu une malade qui, dans le décours d'une scarlatine, fut prise de rhumatisme articulaire aigu avec endocardite, iritis et rhumatisme cérébral.

lliller, Ashby*, Picot', citent également des cas de rhumatisme articulaire généralisé, avec ou sans endocardite, survenant dans la convalescence de la scarlatine. La chorée qui, chez les enfants, est si étroitement liée au rhumatisme*, se manifeste parfois deux ou trois mois après la scarlatine.

La scarlatine ne fait-elle que réveiller la diathèse rhumatismale, comme le pense Peter*? On serait tenté de le croire quand on envisage les cas de rhumatisme généralisé, mais habituellement il ne s'agit pas là de rhuma-

1. Assoc. franc, pour Favanc, des sciences, séance de 13 août 1880.