Rev. de clin, et Ihérap

9. Adrial. Abcès miliaires du rein dans la fièvre typhoïde Th. àt Paris, 1H87.

substances toxiques de provenances diverses. Rendu a publié une observation concernant une jeune femme atteinte de fièvre typhoïde avec albuminurie très abondante, température extrêmement élevée et éry thème framboise. La mort survint au 15* jour de la maladie au milieu de symptômes urémiques. A Tautopsie on trouva les lésions banales de la fièvre typhoïde. De plus, les reins étaient cyanotiques, congestionnés, avec nombreuses ecchymoses sous-corticales. A l'examen histologique on constata les lésions typiques d'une néphrite épilhéliale. Mais l'intérêt de cette observation, se concentre sur ce fait, que des bacilles typhiques, très nombreux, formant de véritables amas, existaient dans Tintérieur des tubes urinifères*.

Le processus rénal ne s'éteint pas toujours complètement, il peut être pour l'avenir, un appoint dans la pathogénie du mal de Bright.

Orchite. — L'apparition d'une orchite n'est pas absolument rare dans la convalescence de la fièvre typhoïde; j'en ai observé huit cas, dont un terminé par la purulence. L'orchite s'annonce par une douleur très vive au testicule ou dans l'aine au niveau du cordon; le testicule devient lourd et volumineux, l'épididyme se prend consécutivement et la résolution ne se fait pas avant quinze à vingt jours. En étudiant ces manifestations testiculaires, qui revêtent tantôt un caractère fluxionnaire éphémère, tantôt un caractère phlegmasique violent, aboutissant parfois à la suppuration, on voit que leur processus est analogue à celui qui frappe les glandes parotides dans le décours de la dothiénentérie *.

Plusieurs caractères différencient cette orchite de l'orchite des oreillons : l'orchite dothiénentérique est unilatérale, elle peut suppurer, elle peut laisser après