‹ Manuel de petite chirurgieChapitre 63 sur 152 · BOC · texte numérisé non relu

BOC

POar visiter le membre, on enlève la bande et l'on ouvre le carton en écartant ses bords Tun de l'autre et en le décollani do la peau à laquelle il adhère.

La réapplication d*un appareil qui vient d'être visité se fait de la manière suivante : on humecte légèrement avec de Toau la partie du membre et de Tintérieur du carton à découvert, on rapproche les bords de ce dernier et comme la première fois, c'est-àdire qu'avec une bande mouillée, on fait par-dessus un bandage roulé ordinaire.

La fracture s'accompagne-t-elle d'une plaie ou de toute autre lésion qui demande un pansement, on pratique une fenêtre au earton au moment de Tapplicalion de l'appareil. Dans ce cas, il fout appliquer trois bandes : une pour la partie située au-dessous de la plaie, et qui se place la première, une autre pour la partie an-dessus, et la troisième pour celle qui lui correspond; celle-ci est placée la dernière.

â l'on juge cx)nvenable d'entretenir l'humidité de l'appareil, il n'y a qu'à l'arroser avec de l'eau froide ou tiède, suivant les indications.

I is. ~ ApiMirHl de M. L'yiiertaoeven ( ffutla-percki).

M. Uytterhoeven a imaginé de confectionner des appai inamovibles avec des lames de gutta-percha ; voici commei procède à la confeclion de ces appareils :

On plonge la gutta-percha, qu'elle soit en feuilles ou en bris, peu importe, dans de Teau approchant de i'ébullition. Â quelques minutes d'immersion , le tout est suffisamment m l)our être converti en une seule masse, extensible et malle en tous sens. On pose cette pâte sur une table de bois uni sur une feuille de marbre, qu'on a soin d'arroser préalablei d'eau froide, pour prévenir l'adhérence. On malaxe, on égal l'aide d'un rouleau de bois , aussi mouillé, jusqu'à former plaque plus ou moins épaisse, dont on proportionne le vol à la diniension et au degré de résistance que l'on d^ire con niquer au bandage ou eoque qu'il s'agit de former. La pi ainsi apprêtée, on l'applique de la manière suivante :

Sous le membre fracturé, réduit et soutenu par deux» dont l'un a concouru à l'extension et l'autre à la contre-ei sion , on place un coussin bien rembourré et à surface égah chirurgien dispose sur ce dernier sa plaque ramollie. LeS' aides appliquent le membre contre elle. Les mains da cfai gien relèvent les bords, et, faisant soulever le tout, complète moulage par quelques tours de bandes. Celles-ci sont enle du moment que la solidification de l'appareil ne laisse pk crainte de dépression en aucun point.

Lorsqu'on fait un appareil bivalve, les deux valves sont pliquées et confectionnées de la même manière, on les loain en place au moyen de deux ou trois anneaux faits aussi de gi percha. Par exemple, pour la jambe, un est fixé au genoi forme de genouillère, un second à la partie moyenne, et < un troisième au cou-de-pied. Pour procéder à l'examen du b bre, on glisse une spatule entre les extrémités réunies desba unissantes, ou on les coupe, et l'on isole les deux valves.

Lorsque la gutta se trouve appliquée à un trop grand d de mollesse, l'appareil exige trop de temps pour se durci est bon alors de ramener la plaque à un degré de consisl convenable, par son immersion dans l'eau froide. Ix)rsqi est appliquée, on active son durcissement en l'entourai compresses imbibées d'eau froide, ou on reposant le mei sur une couche de sable mouillé, môme, si faire se peut.

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