‹ Manuel de petite chirurgie contenant les pansements, les bandages, les cautères, les vésicatoires, les moxas, le ponctions, la vaccination, les incisions, la saignée, les ventouses, les phlegmon, les abcés, les plaies, les brûlures, les ulcères, les appareils de fracture, le cathétérisme, la réduction des hernes, l'arrachement des dents, etc., etcChapitre 14 sur 106 · partie supérieure de l'épaule · texte numérisé non relu

partie supérieure de l'épaule

On applique ce bandage avec une bande de 4 mètres environ, roulée à un seul globe ; on place le chef initial de la bande sur le cou, on le fixe par deux circulaires horizontaux ; de là on peut faire le bandage, soit d’avant en arrière, soit d’arrière en avant. Ainsi, si on veut faire le

Pre

bandage du côté droit, et qu’on roule les circulaires du cou de droite à gauche, il faudra diriger les tours de bande d’avant en arrière, et réciproquement ; si on veut faire le bandage sur l’aisselle gauche , etc., il faut, si on veut faire le bandage d'avant en arrière, rouler les circulaires du cou de gauche à droite. Ce bandage est excessivement simple à appliquer ; 1l faut seulement faire attention à la direction que l’on donne à la bande; et encore est-ce peu important, puisque le bandage est tout aussi bien fait qu’on fasse les tours obliques de l’aisselle de gauche à droite, ou de droite

à gauche ; quand on à fait quatre ou cinq tours obliques , on termine le bandage en faisant des circulaires horizontaux, soit à l’aisselle, soit à la partie supérieure du bras.

Si on fait ce bandage avec une bande roulée à deux globes, on place le plein intermédiaire sous l’aisselle, et, dirigeant les deux globes l’un en avant, l’autre en arrière, on les croise sur l'épaule ; puis on les passe en avant et en arrière du cou , on les croise sur le côté du cou opposé au côté malade, on les ramène sur l'épaule, où ils s’entrecroisent, puis dans l’aisselle, où ils s’entre-croisent encore, et on continue de la même manière jusqu’à ce que la bande soit épuisée.

Ce bandage est excellent pour maintenir les pièces d’appareil, soit dans l’aisselle, soit sur l'épaule, soit sur le cou ; il est peu gênant pour les malades; il est facile à appliquer, et surtout très solide, principalement le dernier.

h° Spica de l’aine.— Le spica de l’aine est un bandage en 8 de chiffre, dont une des anses embrasse le bassin, et l’autre, plus petite, embrasse une des cuisses : les tours de bande viennent se croiser sur l’aine. Si les tours de bande embrassent les deux cuisses, le spica est double; dans ce cas, il y a trois anneaux, dont un embrasse le bassin, les deax autres les cuisses.

Spica simple. — Pour appliquer ce bandage , on prend une bande de 8 mètres, on fait deux circonvolutions autour

Pal Lea

du bassin; puis, arrivé sur la crête de l’os des iles du côté malade , on dirige sa bande, en passant sûr laine, vers la partie interne de la cuisse. On croise celle-ci horizontalement en passant sur sa partie postérieure ; puis, en croisant obliquement son côté interne, on fait arriver Ja bande sur laine, au-devant de la circonvolution dont nous venons de parler ; on dirige la bande vers l’épine iliaque du côté sain; puis, en passant en arrière, on la ramène à l’épine iliaque du côté malade; on CoHéltit la bande de la même manière autour de la cuisse, un plus ou moins grand nombre de fois, suivant la longueur de la bande, eton ru par des circonvolutions autour du tronc.

Spica double. — Pour appliquer le spica double, il faut une bande de 12 mètres environ. On fait deux circonvolutions autour du bassin, et, arrivé à une des épines iliaques , au côté droit par exemple, on passe sur le côté interne de la cuisse droite, puis en arrière, puis en dehors, ét on revient croiser la première circonvolution, comme dans lé bandage précédent ; puis on décrit un tour horizontal autour du bassin jusqu’à l’épine iliaque du côté gauche. Arrivé là, on porte la bande sur le côté externe de la cuisse, puis en arrière, puis en dedans, et on va croiser l’autre circonvolution sur le pli dé l’aine du même côté. On porte la bande sur la crête de l'os des iles du côté gauche, puis horizontalement en arrière, jusqu’à l’épine iliaqué droite, et on recommence les seconds tours de bande autour des cuisses:-On achève le bandage en faisant deux circonvolutions autour du bassin.

Ces bandäges sont excellents, soit pour maintenir des pièces d'appareil à la région de l’aine , soit pour faire une compression dans la même région ; ils sont assez solides et peu gênants. S’ils sont plus longs à appliquer que le bandage triangulaire de l’aine, ils sont beaucoup plus solides, et ne gênent pas davantage les malades.

5° Huit du coude, bandage de la saignée du bras, —

Le bandage de la saignée du bras n’est autre chose qu’un 8 de EE dont les deux anses embrassent le bras et l'avant-bras, et dont les tours de bande viennent se croiser en avant du pli du bras.

On fait ce bandage, soit pour arrêter le sang après une saignée du bras, ou pour maintenir des topiques en avant de l'articulation du coude, ou bien pour maintenir réduites les luxations du coude ; mais comme ce bandage est le plus souvent appliqué dans le premier cas, nous décrirons le bandage de la saignée.

Pour faire ce bandage, on prend une bande longue de 2 mètres environ, une petite compresse fine, triangulaire, pliée en deux doubles et légèrement mouillée. On saisit le bras du malade de cette manière : la main gauche est placée sous le coude ; le pouce reste libre et fixe la petite compresse sur la plaie ; l’avant-bras est fléchi au quart environ ; la main , placée dans le creux de l’aisselle du chirurgien, maintient le membre assez bien fixé. Le chirurgien saisit la bande de la main droite, la place au côté externe du bras et au-dessus du coude, et la conduit en avant de l'articulation sur la petite compresse, où elle se trouve fixée par le pouce de la main gauche; de À il la mène au côté interne de l’avant-bras-au -dessous du coude, et passe de là en dehors, où il la conduit sur la petite compresse en allant de dehors en dedans et de bas en haut, en croisant le premier jet, qui a une direction inverse. Arrivé en haut, il conduit la bande sur le côté externe du bras, où il fixe le chef initial laissé libre, et il continue de la même manière jusqu’à l’entier épuisement de la bande; il fixe le bandage avec une épingle, mais mieux en nouant le chef terminal avec le chef initial, dont on a laissé pendre 2 décimètres sur le côté externe du bras.

On peut donner à ce bandage une plus grande solidité en faisant des circulaires autour du bras et de l'avant-bras avant de faire chaque jet oblique ; mais en général le 8

du coude, tel que nous l'avons décrit , est assez solide pour les cas ordinaires; mais si on voulait faire la compression sur une artère blessée, si on voulait maintenir réduite une luxation du coude, le bandage devant rester appliqué plus longtemps , il faudrait faire les tours circulaires dont j'ai parlé. |

Une compresse graduée remplacerait la petite compresse de la saignée , si on devait faire la compression sur un anévrisme ; si on avait affaire à une luxation du coude, il n’y aurait que le bandage à appliquer, sans qu’il fût besoin d'autre pièce d'appareil que la bande.

Il ne faut pas oublier de recommander aux malades le repos absolu du bras sur lequel on applique ce bandage,

car des mouvements inconsidérés pourraient ramener. l'é-

coulement du sang.

6° Huit du coude-pied ; bandage de l’étrier. — Le bandage de l'étrier n’est autre chose qu’un 8 dont un des anneaux embrasse la jambe au-dessus des malléoles , l’autre embrasse transversalement le pied de la plante sur le dos, et dont les tours de bande viennent s’entre-croiser sur l’articulation du pied.

Ce bandage est surtout employé pour empêcher la sortie du sang après la saignée des veines saphènes: c’est le bandage de la saignée du pied ; il est encore employé pour maintenir des topiques sur le dos du pied , sur Particulation tibio-tarsienne. Ses usages différents n’apportent d’ailleurs aucune espèce de modification dans la manière de l’appliquer.

Pour faire le bandage de la saignée du pied, on prend une bande longue de 2 ou 3 mètres environ’, une petite compresse ou un morceau d’emplâtre agglutinatif, comme pour la saignée du bras. La petite compresse étant appliquée sur la plaie, le talon du malade placé sur le genou du chirurgien, on porte le chef initial, que tantôt on laisse pendre sur le côté externe, que d’autres fois on fixe par

deux circulaires , à la partie inférieure de la jambe, puis on porte le globe ou de dehors en dedans sur le dos du pied, ou de dedans en dehors ; arrivé à la plante du pied , on peut faire un circulaire de la plante sur le dos du pied , ou bien

on se contente de passer immédiatement du côté opposé et

de faire un tour oblique qui croise obliquement, le premier sur l'articulation tibio-tarsienne ; on fait un second circulaire autour de la jambe , et on continue jusqu’à l’entier épuisement de la bande ; et on termine le bandage , soit en nouant le chef initial avec le chef terminal, soit en fixant celui-ci avec une épingle.

Ce bandage est très solide, car les deux anneaux du 8 de chiffre ne peuvent glisser l’un sur l’autre , et il est préférable au bandage de l’étrier , qui n’a aucune espèce d’avantage sur lui et qui est plus difficile à appliquer: aussi ne décrirai-je pas ce bandage, qui du reste présente Ja plus grande analogie avec celui que je viens de décrire , et que M. Gerdy appelle bandage de l’étrier simplifié.

Il y a beaucoup d’autres bandages croisés , mais le défaut d'espace me force à les laisser de côté ; d’ailleurs ils sont moins souvent employés que ceux que je viens de décrire.

$ V. Bandages noués.

Ces bandages ne s'appliquent qu’à la tête, après la saignée de l'artère temporale ou après une plaie de ce vaisseau. Ils tirent leur nom de ce que, par leur entrecroisement , les bandes forment des espèces de nœuds.

Pour appliquer ces bandages, il faut prendre une bande longue de 6 mètres environ, roulée à deux globes d’inégale grosseur ; on à préalablement fermé la plaie avec un morceau de diachylon ou de taffetas d'Angleterre ; on applique sur lui une compresse graduée pyramidale à sommet dirigé du côté de la plaie.

Quand toutes les autres pièces d’appareil sont convenablement disposées , on les fait tenir par un aide, puis on

ne.”

saisit un des globes de chaque main, et on applique le plein intermédiaire sur la plaie, et on fait glisser les deux bandes l’une sur le front, l’autre sur l’occiput, de manière à les faire entre-croiser sur la tempe du côté sain , puis on les ramène du côté malade ; arrivé là, on fait entre-croiser les bandes de telle sorte que l’un des globes se trouve dirigé en haut, l’autre en bas: l’un passe sur le sommet de la tête, l’autre sous le menton ; ceux-ci s’entre-croisent sur la tempesaine , et viennent se rejoindre du côté malade ; à, on tord les bandes comme la première fois, mais de manière à les diriger horizontalement l’une en avant , l’autre en arrière, et on continue le bandage jusqu’à ce que l'un des globes soit épuisé : on termine le bandage par des circulaires horizontaux. Il faut ensuite avoir soin de fixer les : circulaires verticaux avec des épingles et un serre-tête.

Ces bandages exercent une compression assez forte sur la tempe; mais M. Gerdy fait remarquer avec beaucoup de justesse que la compression serait plus forte si on faisait les nœuds sur la tempe saine, car les nœuds s'appliquent beaucoup moins bien sur la compresse graduée que les pleins de la bande, Dans ces bandages, les circulaires horizontaux sont beaucoup plus puissants que les circulaires verticaux ; ils se dérangent moins facilement. Ils sont très gêénants pour la mâchoire inférieure.

$ VI. Bandages récurrents.

On donne ce nom à des bandages qui sont formés par des circonvolutions paraboliques fixées chacune en particulier par une circonvolution circulaire. Les circonvolutions paraboliques se recouvrent dans une partie seulement de leur étendue au milieu, tandis qu’en avant et en arrière elles se recouvrent presque complétement ; les circonvolutions circulaires se recouvrent entièrement; de cette manière, ce bandage forme un bonnet assez solide, mais il est susceptible de se déranger très facilement, surtout

lorsqu'on n’a pas le soin de le garantir avec un bonnet ou un serre-tête. Lars

4° Bandage récurrent ou capeline. — Pour appliquer ce bandage , on prend une bande dé 6 à 8 mètres de long à deux globes ; on porte le plein intermédiaire aux deux globes sur le front ; on passe au-dessus des oreilles, on les croise à la nuque et on les ramène sur le front; arrivé À, on renverse la bande qui est en dessous et on la dirige vers le pariétal du côté opposé, et on lui fait faire un jet jusqu’à la nuque ; l’autre globe roule circulairement du front vers la nuque , où il va fixer le premier globe. De cette manière, le jet de la bande se trouve fixé par le jet circulaire , puisque celui-ci se trouve embrassé par le jet récurrent comme par une espèce d’anse. Arrivé à la nuque, on renverse de la même manière le jet oblique , de manière à lui faire embrasser le jet circulaire dans une espèce d’anse , et on continue le bandage jusqu’à ce que la tête soit entièrement couverte. Le giobe qui doit décrire les circulaires doit être un peu plus volumineux que l’autre, de manière que l’on puisse faire quelques tours circulaires qui rendent le bandage plus solide. Il est à remarquer que c’est toujours le même globe que l’on conduit pour faire les tours circulaires, le même pour faire les tours obliques ; que ceux-ci, à me: sure que le bandage approche vers la fin, sont plus rapprochés du vertex. Par conséquent, les circulaires ovales, qui doivent être conduits de droite à gauche, puis de gauche à droite, doivent chaque fois comprendre entre elles un espace moins considérable ; et le bandage doit se terminer par un jet de bande complétement vertical.

Ce bandage est difficile, long à appliquer , il se dérange facilement ; on peut le remplacer par le plein triangulaire de la tête, mouchoir occipito-frontal de M. Mayor. On fait de la même manière un bandage récurrent sur le moignon des amputés. Le mouchoir de M. Mayor est encore beaucoup

moins long à appliquer et est aussi solide; il peut donc le remplacer avec avantage.

$ VII. Bandages pleins.

Les bandages pleins sont ceux qui sont faits avec des pièces de linge entières et sans division; tous ceux qui sont faits avec les mêmes pièces de linge, mais avec des divisions, seront rangés dans les bandages composés.

Le nombre des bandages pleins que l’on décrivait dans les anciens ouvrages de pansements était très restreint; mais M. Mayor a beaucoup multiplié ces sortes de bandages ; je dirai plus, il a supprimé tous les autres , et ilne veut plus que du mouchoir, dont il a tellement généralisé l'emploi que, selon lui, il peut toujours remplacer les bandages si compliqués dont on fait si souvent usage dans les pansements.

Si la nouvelle méthode de déligation présente des avantages, tels que la possibilité de se procurer plus facilement un ou plusieurs mouchoirs qu’une bande , même de peu de longueur , la rapidité du pansement , la facilité avec laquelle les personnes, même étrangères à l'art, peuvent l'appliquer , elle est fort souvent insuffisante ; c'est ce que nous allons tâcher de démontrer dans le cours de cet article. |

Le défaut d'espace ne me perinet pas d’entrer dans de trop longs détails sur les différents bandages que M. Mayor peut faire avec le mouchoir ; la règle à suivre pour ces divers pansements est toujours la même, aussi je crois inutile de nous y arrêter longtemps. Je ne décrirai que les bandages pleins, anciens et nouveaux , qui présentent un avantage incontestable; puis je ferai remarquer ceux au moyen desquels le chirurgien de Lausanne prétend remplir des indications qui sont beaucoup mieux ce og par les anciens appareils.

Quoi qu'il en soit, M. Mayor a rendu un grand service

à la chirurgie en faisant un véritable corps de doctrine de

sa nouvelle méthode déligatoire. Mais, depuis bien longtemps, les bandages pleins ont été employés comme ils

devaient l'être, c’est-à-dire faute de mieux , et pour atten-

dre qu’un appareil convenañfle puisse être appliqué chaque

jour. En effet, on voit des blessés s’envelopper de leur

mouchoir ou de tous autres linges pleins, soit pour empé-

cher l'écoulement du sang, soit pour contenir de petites

planchettes autour d’un membre fracturé afin d’en empé-

cher les déplacements. Nul doute que les chirurgiens

n'aient mis le même procédé en usage lorsqu'ils n'avaient pas sous la main ce qui était nécessaire ; qu’ils n’appli-

quaient , dis-je , qu’un appareil provisoire. Si cet appareil

provisoire remplissait bien les indications, s’il les remplissait toutes, nul doute que l’on ne dût aller chercher ailleurs un appareil compliqué , gênant pour le malade , long à appliquer; et M. Gerdy, dans la première édition de son Traité des pansements, 1826, p. 146 : « avait annoncé l'espérance d’une révolution désirable et salutaire dans la longueur des bandes et dans la complication des bandages. »

Mais de là à ne voir que le mouchoir partout , à rempla-

cer une bande de 4 mètre par un mouchoir roulé en corde,

il y a loin : aussi, tout en félicitant M. Mayor de sa décou-

verte, n’adopterons-nous qu’une partie de sa nouvelle méthode comme pansements définitifs, une autre comme pansements provisoires ; enfin, dans d’autres circonstances, elle est tellement défectueuse , que nous serons forcé de la rejeter.

Un des inconvénients du système de M. Mayor est d’avoir trop souvent recours aux nœuds qui blessent les ma lades : aussi doit-on avoir soin d'éviter de nouer les coins de son mouchoir sur des parties exposées à une pression même légère , et faut-il garnir la peau que recouvrent ces nœuds d’une ou de plusieurs compresses , afin d'éviter une pression souvent très douloureuse.

Toutefois nous dirons que le livre de M. Mayor est bon à consulter, surtout pour un chirurgien qui pratique dans des campagnes, où il esttrès difficile de se procurer desobjets nécessaires aux pansements. «;

M. Mayor n’a pas seulement changé la manière de faire les bandages, il a aussi changé la nomenclature ; il a supprimé les noms bizarres de chevestre , de spica , etc., etc. ; il a bien fait, car qui ressemble moins à un épi que le bandage croisé de laine? Les noms qu’il donne à ses bandages sont entièrement basés sur l'anatomie; ils se composent , | en-général, d’un mot double. Il place en avant le nom de l'organe sur lequel doit s'appliquer le plein du mouchoir, après lui le nom de l'organe sur lequel les deux angles aious que forme le mouchoir plié en triangle viennent se croiser : ainsi il appelle le bandage plein de la tête, occipito-frontal ou fronto-occipital, selon que le milieu du mouchoir est appliqué sur l’occiput ou sur le front, etc. Cette nomenclature est simple, facile : aussi doit-elle être conservée dans la plupart des cas. |

4o Bandage de corps. — Le bandage de corps est une serviette pliée suivant sa plus grande largeur, de manière à faire un rectangle très allongé ; on l’applique sur le tronc, soit pour maintenir des topiques, soit pour empêcher les mouvements de la partie autour de laquelle on le place, la poitrine par exemple, afin d'empêcher les fragments des côtes fracturées de jouer l’un sur l’autre dans le mouvement d'inspiration et d'expiration; pour comprimer J'abdomen à la suite de la paracentèse, de l'accouchement ; dans les fractures de la clavicule, il enveloppe le bras et le thorax, et empêche par conséquent les mouvements du membre en le maintenant solidement fixé le long du tronc; enfin pour empêcher le déplacement des viscères dans les éventrations , etc. Le bandage de corps est certes un des bandages les plus employés, un des plus faciles à appliquer;

on le place autour de la partie qu'on veut envelopper, et on le fixe en avant avec des épingles.

Comme il est souvent à craindre qu’il ne vienne à éliss sér, soit en haut , soit en bas, on le tient fixe avec un scapulaire où des sous-cuisses; nous parlerons plus au long de cette modification en décrivant les bandages en T. Ainsi maintenu , le bandage de corps est très solide , ne se dérange point, et ne cause au malade qu'une gêne moins grande que celle que lui ferait subir des bandages plus compliqués ; il remplace avec avantage le bandage spiral du tronc.

90 Bandage plein triangulaire de la tête. Fronto-occipital. (Mayor.) — Ge bandage est d’une application très simple; il est formé par un mouchoir plié eu triangle, dont on place le côté le plus grand sur le front, dont on va fixer l'angle droit à la nuque par les deux petits angles qui viennent s’entre-croiser à cette région, et qui sont fixés en avant par un nœud , lorsque le mouchoir est assez long, ou bien avec deux épingles. IL est à remarquer que l’entrecroisement du mouchoir en arrière forme des plis très gênants pour le malade, quand il doit rester couché sur le dos pendant longtemps ; dans ce cas on applique le bandage en sens inverse, c’est-à-dire de la nuque vers le front.

Beaucoup plus facile à appliquer que la capeline, il maintient presque aussi bien les topiques sur le crâne.

Le bandage appelé grand couvre-chef est un bandage qui enveloppe complétement le crâne, les parties latérales et inférieures de la face ; il est peu employé; son application est très longue , car il gène beaucoup le malade. Je ne décrirai pas ici ce bandage.

3° Bandage plein triangulaire du moignon. — Au lieu d'appliquer. dans le pansement des amputations le bandage récurrent , dont l’application est très longue et fatigante pour le malade , on peut employer un mouchoir plié en triangle , dont on place le plein sur la face postérieure du

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membre , dont on replie l'angle droit sur la plaie et sur la partie antérieure du moignon ; les deux angles aigus viennent se croiser en avant et fixer l'angle droit. Ce bandage est commode, solide, et peut être fait sans que le malade éprouve la moindre gêne.

La cravate peut remplacer facilement le bandage circulaire du cou, etc.

On peut encore se servir de mouchoirs pour fixer des pièces d'appareil dans le creux de l’aisselle ou sur l'épaule, les chefs du mouchoir venant s’entre-croiser sur l'épaule ou dans l’aisselle malade , et venant se nouer sur l'épaule du côté sain. | |

Enfin les bandages pleins souvent, employés avec avantage pour soutenir le bras, l’avant-bras et la main. Cette espèce de bandage a recu le nom d’écharpe, et est trop connue pour qu'il soit nécessaire d’en parler : il faut faire attention à une chose, c’est de garnir l'épaule sur laquelle se trouvent noués les coins du mouchoir: car le poids du bras et de l'avant-bras , tirant sur l’écharpe , occasionnerait de la douleur au niveau du nœud. On suspend encore les bourses au moyen d’un linge plein, dont on place le milieu sur cet organe , et dont les deux extrémités sont fixées à une ceinture placée autour de l'abdomen, et soutenue par les bords des os des iles.

Tels sont les bandages qui doivent , dans la méthode déligatoire , tenir le premier rang. Il en est une seconde série qui remplit assez bien les indications, mais dans laquelle les bandes sont préférables , à cause de l’épaisseur du mouchoir, de la gêne et de la chaleur que le malade éprouve ;. tels sont les bandages circulaires ; ils peuvent être avanta- à geusement remplacés par une bande, en général de peu de longueur, que l’on peut facilement se procurer, Toutefois les bandages circulaires compressifs peuvent être faits avec un mouchoir, comme pansement provisoire , lorsqu'on manque des objets nécessaires au pansement.

Mais dans une troisième série, nous trouverons des bandages qui doivent être à peu près complétement rejetés : tels sont les bandages croisés compressifs, les bandages unissants ; car, dans ces deux espèces, les indications sont si mal remplies qu’il est pour ainsi dire impossible de les mettre en pratique, et les derniers, surtout, sont tellement gênants, qu'ils doivent être rejetés. Dans une plaie transversale des lèvres, on voit croiser les deux extrémités d’un mouchoir au-dessous du nez; certes , il était difficile d’imaginer un bandage plus incommode, car l’entrecroisement des deux extrémités du mouchoir forme au-dessous du nez deux grosses cordes, dont les plis compriment d'une manière très douloureuse, et qui bouchent presque complétement les fosses nasales. Quant aux bandages unissants appliqués sur les membres avec un mouchoir, ils sont un peu moins gênants, mais leur application est toujours très pénible, et ils ne réunissent pas aussi bien que les bandages invaginés. \

Je ne parlerai pas du bandage unissant des plaies transversales du cou, formé par un mouchoir dont le plein est appliqué sur la tempe, du côté sain, par un autre mouchoir dont le plein est dans le creux de l’aisselle, du côté malade, et réunis par des nœuds au niveau de la partie moyenne du çou; il est trop insuffisant, car le moindre mouvement de flexion latérale du cou du côté malade le détruit complétement.

Enfin il est des indications qu'il est impossible de remplir, même de la manière la plus imparfaite, avec le mouchoir : ainsi il est impossible de réunir les plaies transversales; il est également impossible de faire un bandage compressif sur un membre, car nous avons vu que lorsque l'on faisait la compression, il fallait appliquer un bandage Spiral depuis les extrémités ; or, il est de toute impossibilité de faire un bandage spiral avec un ou plusieurs mouchoirs.

Enfin je rejette complétement la corde que M. Mayor fait avec un mouchoir; il est beaucoup plus simple de prendre un cordon , ou même une corde ordinaire , aussi commun que le mouchoir. :

$ VIII. Bandages invaginés.

Les bandages invaginés sont ceux formés d’une bande percée de trous dans lesquels on fait passer un nombre égal de chefs taillés à l'extrémité de la inême bande, ou à l’extrémité d’une autre bande. Il y a donc deux espèces de bandages invaginés : la première, bandage invaginé à une bande, est employée pour réunir les plaieslongitudinales; la seconde, bandage invaginé à deux bandes, est employée pour réunir les plaies transversales , pour rapprocher les fragments des os écartés, la rotule , l'olécrâne par exemple, pour rapprocher les deux bouts du tendon d’Achille rompu , etc. Nous décrirons avec détail ces deux espèces de bandages, en parlant du traitement des plaies longitudinales et transversales.

S IX. Liens.

Quant aux liens, ce sont de simples cordons destinés à maintenir les sondes dans la vessie, les pessaires dans le vagin : ce sont les sous-cuisses des bandages herniaires. Nous n'avons pas besoin de nous y arrêter, leur application étant toujours subordonnée à l’instrument, qu’ils doivent maintenir.

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