‹ Manuel de petite chirurgie contenant les pansements, les bandages, les cautères, les vésicatoires, les moxas, le ponctions, la vaccination, les incisions, la saignée, les ventouses, les phlegmon, les abcés, les plaies, les brûlures, les ulcères, les appareils de fracture, le cathétérisme, la réduction des hernes, l'arrachement des dents, etc., etcChapitre 57 sur 106 · FURONCLE. ANTHRAX · texte numérisé non relu

FURONCLE. ANTHRAX

l'irritation tant par lés piqûres qu’elles nécessitent qu’en appelant le sang vers la partie enflammée. Jamais les accidents ne sont assez considérables pour que la saignée générale soit nécessaire.

S'il existait quelque embarras du côté des voies digestives , de légers purgatifs, de l’eau de Sedlitz, par exemple, seraient administrés avec avantage.

$ II. Orgelet.

On appelle orgelet ou orgeolet le furoncle du bord libre des paupières.

Les caractères de l’orgelet sont exactement les mêmes que ceux du furoncle: tumeur dure, livide, douloureuse , se terminant toujours par suppuration et par la sortie du bourbillon. Il se développe tantôt vers la face externe des paupières ; il est alors moins grave que celui qui se montre sur la face interne, car, dans ce dernier cas, non seulement il gêne la vision , mais encore il peut irriter le globe de l'œil par les frottements qu’il exerce sur lui. L’orgelet peut être chronique, c’est-à-dire qu’il se développe sur les paupières une tumeur dure, indolente, gênant la vision, qui, au bout d’un mois et même plus, s’enflamme, et prend tous les caractères d’un orgelet aigu.

Le traitement de l’orgelet consiste dans l'application de cataplasmes émollients et de lotions émollientes sur les paupières. Il ne faudrait pas faire d’incisions pour faciliter la sortie du bourbillon : l'expérience a démontré que cette pratique était mauvaise.

Si l'orgelet s'était développé sous l’influence d’embarras du côté des voies digestives, il faudrait combattre cette lésion par de légers laxatifs dans la crainte de voir l'affection furonculeuse récidiver.

S ILE. Anthrax bénin.

L'anthrax bénin n’est autre chose qu’an furoncle très

étendu, c’est-à-dire dans lequel un grand nombre d'aréoles du derme sont malades ; aussi nous décrirons en peu de mots cette maladie : ce que nous avons dit du furoncle pouvant parfaitement lui être appliqué.

L'anthrax malin sera décrit avec les affections gangréneuses. ( Voyez Paustule maligne.)

L’anthrax se présente sous la forme d’une tumeur beaucoup plus considérable que le phlegmon ; sa base est plus large ; son sommet, au lieu de se terminer en pointe, est héinisphérique; la peau est rouge, violacée, se recouvre quelquefois de phlyctènes remplies de sérosité sanguinolente; bientôt elle se perfore en presque autant de points qu'il existe de bourbillons, c’est-à-dire de paquets cellulograisseux malades ; les ouvertures qui leur livrent passage donnent à la tumeur à peu près l’apparence d’une pomme d'arrosoir. Lorsque ces ouvertures sont très rapprochées les unes des autres, la peau se détruit, et après l’élimination du produit pseudo-membraneux la plaie se présente sous Ja forme d’un véritable ulcère, mais qui guérit facilement ; d’autres fois, au contraire , la peau est décollée, les aponévroses sont mises à nu, et l’anthrax est le point de départ d’un phlegmon diffus ; il suit alors la même marche que cette dernière maladie: c’est dans cette circonstance qu’il a pu quelquefois causer la mort des malades.

L’anthrax, lorsqu'il à un volume assez considérable, donne lieu'à des symptômes généraux quelquefois assez intenses , tels-que la fièvre, des nausées, des vomissements.

Le pronostic de cette maladie varie avec son siége, son intensité; c’est ainsi que quelquefois l’anthrax a pu causer la mort, et que, siégeant au cou, il a pu par son développement déterminer la suffocation. Mais, en général, cette affection ne présente pas une grande gravité; le mouvement fébrile disparaît en général aussitôt que les bourbillons se sont fait jour au dehors. ; À

Traitement. — M. Nélaton proscrit, comme dans le

furoncle , les incisions prématurées. 1] se contente de prescrire les émollients et le repos absolu ; il recommande, lorsque la peau est perforée, d'exercer une légère pression sur la base de la tumeur, afin de faciliter la sortie du bourbillon. Sanson conseille d'appliquer, au début, de nombreuses sangsues sur la base; illesfaitabondamment saigner, afin de faire avorter l’anthrax en partie; et, si la douleur était trop considérable, il ferait une incision cruciale du sommet vers la base de la tumeur; 1l diminue par ce moyen considérablement l'intensité de la douleur, et en procurant une large issue aux bourbillons et à la suppuration, il prévient la gangrène de la peau.

S'il existait quelques complications du côté des voies digestives , on les combattrait au ‘moyen de légers laxatifs et des boissons délayantes.

Si après l'ouverture des téguments le bourbillon tardait à se faire jour au dehors, on panserait avec quelques digestifs ou avec des liqueurs aromatiques et lorsque la plaie serait détergée, un pansement avec du cérat ou des bandelettes agglutinatives serait le seul qu’il faudrait employer.

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