RÉUNION DES PLAIES PAR PREMIÈRE INTENTION. — SUTURES

Nous n'avons pas à revenir ici sur le traitement général des plaies, ni sur les différentes modifications qu'il faut apporter à la thérapeutique dans les diverses espèces de solutions de continuité ; mais le point sur lequel nous devons attirer l'attention est le traitement local, et surtout [les petites opérations qu'il nécessile.

Le pansement des plaies doit varier suivant les indications qu'elles réclament. Ainsi, il faut quelquefois les réunir immédiatement ; d'autres fois la réunion immédiate est impossible soit qu'il y ait une trop grande perte de substance et que les bords de la solution de continuité ne puissent pas être mis en contact, soit que les lèvres de la plaie soient contuses, escharifiées' comme cela se présente pour les plaies contuses, pour celles qui sont produites par les projectiles lancés par la poudre, etc Enfin, la perte de substance est tellement considérable, dans certains cas, que ce n'est qu'au moyen de l'autoplastie que l'on peut espérer prévenir des cicatrices difformes ou vicieuses ou bien encore oblitérer des orifices qui restent fistuleux (i) '

->Jous ne parlerons ici que des moyens à l'aide desquels on ciierciie a obtenir la réunion immédiate.

riMlnT^^''^'^'' ^"y^'- chapitre P/aies dans notre Manuel '

de pallwlogte chirurgicale, t. !, p. 18, 2^' édition, 1 867.