PATE DE VIENNE

sorption, et l'on ne cautérisera une nouvelle portion qu'après la chute de la première eschare.

Il est à remarquer que les pâtes arsenicales n'agissent que sur des chairs vives ; quand les hords de l'ulcère sont calleux il faut les aviver primitivement avec un vésicatoire. '

La pâte arsenicale était très-employée pour détruire les can cers ; après son application elle cause une douleur vive qui ne se dissipe le plus souvent qu'au bout d'un ou deux jours.

b. Pâte de Vienne. — La pâte de Vienne est faite avec la poudre de Vienne, formée de cinq parties de potasse caustique et c e SIX parties de chaux vive, délayées avec un peu d'eau, mieux d alcool, ou encore d'eau de Cologne.

M Dujardin a remarqué que souvent le caustique de Vienne perd une grande partie de ses propriétés à cause des réactions ciiimiques qui ont lieu entre la potasse et la chaux, qui n'est jamais pure, et dont la composition varie suivant les localités ■ il a donc proposé de remplacer la poudre de Vienne par un des mélanges suivants :

Il f^ëfsie calcinée et potasse caustique, parties égales- 00 ^''f V'^'?*^'' PO'^sse caustique, parties égales ;

à faille hn séché au feu et potasse caustique, parties égales : 4 Poudre impalpable de pierre ponce séchée au feu et potasse caustique, parties égales.

La pâte de Vienne est souvent employée pour établir des cautères, elle agit plus rapidement que la potasse caustique, l'our I appliquer on taille sur un morceau de diacliylon une ouverture de la grandeur que l'on veut donner à l'eschare ; on place le morceau de diachylon sur la peau et la pâte dans l'ouverture Immédiatement après son application, le malade ressent une flou eur assez vive, et au bout d'une demi-heure au plus, toute I action est produite, et l'on trouve une eschare noirâtre de la grandeur du rond que l'on a enlevé au diachylon. L'eschare tombe au bout de dix à douze jours.

" Les avantages du caustique de Vienne sont appréciés par tous les pratfciens. Rapidité d'action, innocuité, voilà les utiles propriétés des caustiques potassiques. Mais à côté de ces avantages la potasse présente l'inconvénient d'attirer vivement riiumidite, de tomber en déliquium, de diffluer, de produire d,-s n'e t'n'.V7' circonscrites. Le c^ustiqîe de vîen .

tien Xt^r''°'' '■'"'^'^^^ 'J'^PI-'icane présentait qu un inconvénient, celui d'Aire trés-difllcilemeiit

CAUTÉRISATION

manié, à cause de sa consistance, et d'une application presque impossible pour les cautérisations utérines. Toutes ces difficultés viennent d'être vaincues par M. Filhos (Bouchardat). »

c. Caustique Filhos. — On fait fondre dans une cuiller de fer à bec et à manche 1 20 grammes de potasse caustique, on y ajoute, après la fusion, en deux ou trois fois, 40 grammes de chaux vive en poudre. On mélange avec une lige de fer, on chauffe jusqu'à parfaite, fusion et l'on coule dans des tubes de plomb fermés d'un bout ayant environ 1 centimètre de diamètre.-

<; On conserve dans des tubes de verre ayant au fond quelques fragments de chaux vive. Pour employer le caustique on découvre la longueur que l'on désire en entaillant le plomb avec un canif (Bouchardat). »

d. Pâte au chlorure de zinc el d'aniimoine, pâte de Canquoin.

Cette pâte n'exerce sur l'économie aucune action vénéneuse,

et peut être employée très-commodément dans les mêmes conditions que la pâte arsenicale. Elle est formée d'un mélange de farine et de chlorure. L'humidité de l'air, rapidement absorbée par le chlorure, permet d'en faire une pâte assez résistante, trèsmalléable, que l'on peut tailler pour lui donner la forme de la surface que l'on veutcautériser, et dont on peut graduer l'épaisseur selon la profondeur des tissus que l'on veut désorgamser. Si la quantité de farine que l'on ajoute au chlorure était assez considérable pour empêcher la pâte de se faire rapidement, on pourrait Y ajouter un peu d'eau. .

La paie de Canquoin présente des degrés differenls suivant e résultat que l'on veut obtenir. La pâte n" ^ est plus forte ; e le est formée de : farine, 2 parties; chlorure de zmc, \ partie. La pâte n° 2 contient : farine, 3 parties; chlorure, 1 partie. La pâte n» 3, qui es! la plus faible : farine, 4 parties; chlorure de

zinc, i partie. , ... . .

Pour rendre cette pâte plus souple et plus active, on ajoute une demi-partie de chlorure d'antimoine : c'est ce qui constitue

la pâle antimoniale. . ,

L^applicalion de cette pâte caustique cause une douleui tresvive, suivie d'une violente inflammation autour de la plaie. MM. Cazcnave et Devergie l'ont employée avec succès dans le traitement des lupus.

e. Pommade au deutoxyde de mercure. — Elle est d'un usage

CAUSTIQUE NITRIQUK SOLIDIFIÉ.

peu fréquent, el peut causer, par absorption, des accidenls de salivation.

f. On emploie encore comme caustique une substance inerte ou peu peu active combinée avec un aciile puissant. Tels sont :

1. Le caustique snlfo-safrané, composé de : safran en poudre, 10 grammes, et acide sulfuri(|ue, 20 grammes. Velpeau se servait de cette substance dans les affections cancéreuses et les cancroïdes.

Pour faire usage de ce caustique, on étend avec une spatule, sur la partie que l'on veut détruire, une coucbe de 2 à 4 millimètres d'épaisseur, on la laisse à l'air et elle forme bientôt une croûte dure et noire comme du charbon, sonore et parfaitement sèche. Ce caustique ne peut être préparé longtemps à l'avance.