on

(1) Loc. cit., p. f).

liquide; or, ce résultat négatif n'entraîne avec lui aucun inconvénient, et les piqûres des aiguilles sont toujours d'une innocuité parfaite.

Mais l'aspirateur peut encore servir au traitement de l'affection qu'il sert à diagnostiquer, non-seulement en évacuant le liquide, mais aussi en lui substituant une injection médicamenteuse, iodée ou alcoolisée. Il suffit pour cela de remplirl'aspirateur du liquide à injecter grâce au robinet latéral, puis à fermer celui-ci et à ouvrir le robinet qui communique avec l'aiguille-trocart ou le trocart.

Dans quelques cas, en effet, on peut substituer à l'aiguille un véritable trocart de petit calibre, par exemple lorsqu'il s'agit de vider des collections purulentes.

Les épanchements aigus ou chroniques des articulations, les collections séreuses ou séro-purulentes de la plèvre, l'hydrocéphalie, les abcès chauds ou froids, les kystes, peuvent être évacués et traités par l'aspiration pneumatique sous-cutanée. Lors de rétention d'urine, on peut vider la vessie par ce même procédé, procédé de beaucoup préférable à la ponction sus ou souspubienne.

Enfin l'aspirateur pneumatique peut être utilisé pour combattre la tympanite qui apparaît dans les fièvres graves et lors d'occlusion intestinale.

Nous pouvons donc conclure avec M. Dieulafoy : -1" que, grâce à celte méthode, il est toujours possible de rechercher, sans danger, une collection liquide, quel que soit son siège et quelle que soit sa nature ;

2° Que cette méthode peut, suivant les cas, servir de diagnostic ou de traitement.

M. Mariani a cherché à modifier l'aspirateur de M. Dieulafoy, ou plutôt la seringue de M. J. Guérin, en y adaptant un robinet à (rois effets, analogue à celui qu'on utilise dans la machme pneumatique; mais cet instrument n'est guère employé. Les trocarts explorateurs et aspirateurs de M. Mathieu doivent être mentionnés ici, ce sont des trocarts explorateurs ordinaires, auxquels peuvent être adaptés de petits tubes de caoutchouc à ventouse.

Enfin, récemment (1), M, Mathieu a annexé un de ces trocarts explorateurs à une sorte de réservoir do vide analogue a cehu de M. Maisonneuve, ou-bien encore au ballon de 1 appareil de

(1) Gazelle des hôpitaux, 1871, p. 599.

DE L'AKIDOPEIRASTIQUE,

M. Laugier pour la saignée des os. Il est certain que l'aspirateur de M. Dieuiafoy est beaucoup plus facile à manier, et, par cooséquent, préférable à ces divers appareils.