DE L'APPAREIL SEXUEL DE LA FEMME

L'appareil sexuel, génital, générateur Fig. 19.

considéré dans l'ordre de la position de ses parties et de leurs fonc- 1 tions étroitement liées,se divise en 3 ordres d' organes : Les profonds ou préparateurs [ovaires 6] , les organes moyens ou conservateurs [matrice I , 2 ] , les organes externes ou copula- J : et comme la portion de l'appareil génital composé de parties symétriques est soumise à la loi du développement excentrique et se développe d'une manière jusqu'à un certain point indépendant par ses parties latérales symétriques , il en résulte que l'appareil génital peut être divisé en six segments. Les organes génitaux de l'homme rentrent dans la même division, et l'analogie entre les différentes parties des deux appareils se révèle par des caractères tranchés. Cette analogie et la division qui vient d'être indiquée donnent une explication claire des vices de conformation qui peinent atteindre les parties génitales.

teurs (clitoris , vulve 5

SECTION Ire. — Des organes sexuels de la femme à l'état normal.

I. Ovaires. — An nombre de deux* les ovaires [fîg. II). 20 sont tes organes dans lesquels se forme la substance que le sexe i'é-

92 TRAITÉ D'OBSTÉTRIQI \L.

iiiinin fournit pour sa part dans la génération (œuf ). Ils sont situés à la partie supérieure et latérale de l'excavation pelvienne , dans le repli postérieur du ligament large, sur les côtés de l'utérus, auquel ilssont unis parmi cordon plein ligament de l'ovaire). Un peu aplatis d'ayant en arrière, ils ont une forme arrondie et allongée; leur bord supérieur convexe est libre: l'inférieur droit ou creuse d'une légère concavité , véritable scissure vasculaire , repose sur la partie supérieure du ligament large. Les ovaires restent très petits jusqu'à la puberté , ils augmentent avec l'utérus, pendant la gestation, et s'atrophient dans la vieillesse. A l'état de développement complet ils pèsent environ 6 grammes. Chez la femme adulte, leur surface, qui offre des traces de cicatrice, est cependant assez lisse et tendue , tandis que chez les femmes âgées elle est inégale et plissée. Les ovaires , libres en avant, en arrière et en haut . sont fixés par leurs bords inférieurs au ligament large . par leur extrémité externe au pavillon de la trompe et par leur extrémité interne aux bords latéraux de l'utérus , par un cordon plein nommé ligament de l'ovaire dont le tissu est de même nature que celui de cet organe.

Les ovaires sont alimentés par les artères ovariques , qui naissent le plus souvent de la partie antérieure de l'aorte, audessous de la rénale, rarement au-dessus, plus rarement encore de la rénale elle-même. Il est rare qu'elles naissent toutes les deux au même niveau ; elles descendent presque verticalement sur les côtés de la colonne vertébrale , derrière le péritoine. au-devant du psoas et de l'uretère correspondants, en dedans des veines ovariques. qui sont composées d'un grand nomlire de rameaux anastomosés avant de se réunir au tronc ; leurs llexuosités ne sont pas disposées en spirales comme dans les artères ; elles s'ouvrent presque aussi souvent dans les veines rénales que dans la veine cave. Plusieurs des lymphatiques qui accompagnent ces vaisseaux sanguins proviennent des ovaires ; on peut suivre jusque dans leur tissu quelques filets du plexus rénal.

La structure des ovaires est le point le plus curieux de leur histoire. Chez la femme et les autres mammifères , ils sont composes d'un tissu cellulaire parenchymateux contenant plusieurs vésicules closes, abreuvé de sucs et parsemé de vaisseaux . condense a la surface en une membrane albuginée. qui est elle-même revêtue par une enveloppe du péritoine. Ces deux membranes sont unies d'une manière si intime qu'on peut à peine les séparer. L'interne (albuginée), blanche, très résistante, envoie quelques prolongements dans le tissu propre ; elle est perforée au