‹ Manuel des accouchements et des maladies des femmes grosses et accouchées (volume 2)Chapitre 27 sur 159 · OVAIRES · texte numérisé non relu

OVAIRES

bord inférieur de la glande pour le passage des vaisseaux efférents et afférents. Le parenchyme est d'un aspect spongieux, d'une couleur rouge-brunàtre et abondamment pourvu de vaisseaux ; c'est dans son intérieur quesont plongées les vésicules [3, iig. 20]. (OEufs de Graaf.) Ces capsules ou alvéoles àvaraines , examinées dans leur état de développement complet, sont formées d'une membrane mince, lisse, comme séreuse, qui adhère par sa surface externe d'une manière intime au parenchyme ; chez la femme adulte leur nombre varie depuis 8 jusqu'à 20 et au-delà. Elles semblent se développer successivement, car leur volume varie beaucoup : les plus grosses ont quelquefois un diamètre de 5 mill. Les vésicules ovariennes suivent dans leur développement la môme progression que l'ovaire lui-même ; pendant 1 enfance elles sont extrêmement petites, profondément situées vers le bord adhérent de l'ovaire ( M. Négrier, W. Jones). En se développant, plusieurs s'avancent vers le bord, libre qu'elles n'atteignent qu'à la puberté. M. Gendrin n'a pu les apercevoir que vers l'âge de 10 ans. Suivant ces observateurs, la présence des vésicules ovariennes est liée d'une manière aussi essentielle a la menstruation qu'à la conception , et à chaque époque menstruelle une vésicule se déchire, puis se cicatrise. Lorsque la menstruation a cessé définitivement, les vésicules ont disparu ou sont revenues à l'état rudimentaire de l'enfance. Nous compléterons l'exposition de ces recherches curieuses à l'article Menstruation. On conçoit maintenant pourquoi on rencontre si souvent des traces de cicatrice (corps jaune) sur des femmes qui n'ont jamais eu d'enfant.

Les capsules ovariennes sont pleines d'un liquide clair, un peu visqueux , coagulable par la chaleur, dans lequel le microscope fait voir dvs granulations rondes , et ça et là des gouttelettes

Fig. 20.

d'huile. On y a trouvé de l'eau , de l'albumine , de la gélatine et du phosphate de soude (John). C'est à une époque encore peu

éloignée qu'on a pu constater avant la fécondation la présence d'un œuf véritable dans ce liquide d<i l'ovaire des mammifères. MM. Prévost et Dumas sont les premiersqui l'ont aperçu, mais c'est Baër qui a dissipé tous les doutes à cet égard. ( voy. Fécondation.)

2. Trompes utérines (de Fallopk). — Conduits excréteurs des ovaires, les trompes établissent la communication entre les ovaires et l'utérus et servent à conduire le principe fécondant de dehors en dedans et l'œuf de dedans en dehors. Placées dans l'épaisseur du bord supérieur du ligament large , flottantes en quelque sorte dans l'excavation pelvienne entre les ovaires qui sont en arrière et les ligaments ronds qui sont en avant , elles s'infléchissent en arrière et en dedans pour se rapprocher de l'extrémité externe de l'ovaire auquel elles tiennent par un petit cordon. Leur longueur est d'environ 1 i cent. ; elles sont flexueuses dans leur moitié externe : le canal qu'elles forment [2 , fig. 20] va en se rétrécissant du pavillon à l'utérus : dans sa moitié externe il peut facilement recevoir une petite sonde , tandis que dans le reste de son étendue il peut à peine admettre un stylet très fin. Leur extrémité externe s'ouvre dans l'abdomen par un évasement découpé en festons [o, fig. 19], ou laciniures (pavillon de la trompe) ; une des franges plus longue et plus épaisse , ayant l'aspect d'un petit tendon , se fixe à l'extrémité externe de l'ovaire à un point opposé au ligament de l'ovaire [fig. 19, 20]. L'orifice interne , extrêmement petit . s'ouvre dans l'angle de réunion du bord supérieur de la matrice avec ses bords latéraux. Les trompes sont recouvertes parle péritoine qui forme leui tunique externe et qui se continue avec leur membrane interne sur les bords de l'orifice frangé. Celle-ci est une membrane muqueuse formant ou plutôt recouvrant les plis longitudinaux qui se trouvent dans ce conduit. Il existe un tissu intermédiaire très ferme dans lequel on peut distinguer en dehors des fibres longitudinales et en dedans des circulaires ; c'est un véritable prolongement du tissu de l'utérus. Leurs vaisseaux ont la même origine que ceux des ovaires.

3. Utérus, matrice. — L'utérus est un réservoir destiné à recevoir l'œuf fécondé , à fournir à son développement et à l'expulser à sa maturité.

Dispositions générales. Il est situé dans l'excavation pelvienne, sur la ligne médiane , entre la vessie et le rectum ; il a la forme d'une poire ou d'une petite gourde aplatie d'avant en arrière: de

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