COLLYRES ET GARGARISMES

Article premier. — Des Collyres,

On donne ce nom aux médicamens liquides qu’on emploie contre les maladies des jeux ; on les applique en bain , en fomentation ou en injection ; ils ont pour excipiens l’eau ou l’alcohol affaibli.

Collyre rafraîchissant *

Prenez Eaux de plantain , de morelle , de chacune une once ; Oxide de zinc en poudre, vingt grains ;

Acétate de plomb (sel de saturne), douze grains.

Mêlez le tout pour un collyre, qu’on fera tiédir, et dont ou bassinera les yeux trois ou quatre fois le jour.

Remarque. Ce collyre convient dans la rougeur des yeux avec ulcères et démangeaison des paupières $ dans les ophtalmies chroniques et invétérées , aç>

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■compagnces de larmoiement et de disposition à la lîstuie. Dans ces cas-là, il faut modérer l’irritation des yeux , et donner du ton aux paupières et à la conjonctive ; c’est ce que fait le collyre ci-dessus , qui est en meme rems rafraîchissant , calmant et astringent.

Collyre détersif.

Prenez Eaux d’euphraise, de fenouil , de chacune une once ; Oxide de zinc (tuthie préparée) , dix-huit grains;

Sulfate de zinc (vitriol blanc), quatre grains.

Hélez le tout, pour un collyre dont on laissera tomber quelques gouttes dans l’œil, deux ou trois fois le jour.

Remarque. Ce collyre convient dans les mêmes cas que le précédent; mais , comme il est plus détersif, il doit être préféré , lorsque les yeux sont chassieux , ou que les bords des paupières sont collés par l’humeur épaissie des larmes. 11 les nettoie et les dessèche promptement.

Collyre contre V ophtalmie aigue 7 ou inflammation des yeux. Prenez Racine de guimauve , une once.

Fa ites bouillir dans une pinte d’eau, et réduisez d’un quart environ.

Pour bassiner les yeux plusieurs fois le jour, ou pour y tremper des compresses qu’on appliquera sur les yeux malades.

Remarque. L’ophtalmie n’est autre chose qu’une inflammation de la conjonctive ou membrane muqueuse , qui , après avoir tapissé l’intérieur des paupières , se réfléchit sur le globe de l’œil.

Cette maladie peut être occasionnée par tout ce qui irrite la conjonctive , tel qu’une violence externe , un coup , une chute , une piqûre , 3e renversement des cils , un corps étranger , un éclat de

verre , une paillette de fer , la vapeur des acides on de F ammoniaque , la fumée , lim pression forte des rayons solaires , la chaleur qui sort d’un fourneau ardent , une lumière trop vive , un objet qui réfléchit le blanc, le vent du nord; la lecture trop prolongée des livres ou écritures en petits caractères ; ajoutez à ces causes la suppression des hémorroïdes , des règles , des fleurs blanches , d’une gonorrhée , d’une saignée ? ou de toute autre évacuation habituelle ; la rentrée d’une dartre , de la rougeole , de la scarlatine ? etc.

On expliquera donc facilement pourquoi l’ophtalmie attaque souvent certains artisans : le verrier , le vitrier , le forgeron , le serrurier , le meunier , le boulanger, i’amidonier , le vidangeur , etc. ; pourquoi elle règne quelquefois épidémiquement dans certaines saisons et dans certaines contrées.

Au début , le malade sent de la démangeaison dans l'œil ; puis de la chaleur, de la tension et une douleur piquante ; la conjonctive devient rouge et se gonfle.

Les jours suivans , augmentation des symptômes ^ l’œil est inondé de larmes et d’une matière nmcososéreuse , d'abord limpide et incolore, ensuite opaque , épaisse et d’un blanc-jaunâtre. Les paupières se ferment avec peine.

Si l’inflammation est violente , outre les symptômes ci-dessus , il y a de la fièvre , de 1 insomnie , une grande douleur de tête ; l’œil ne peut soutenir la plus faible lumière ; la conjonctive se gonfle , et dépasse le niveau de la cornée transparente qui paraît enfoncée dans un creux ; les paupières sont plus ou moins renversées.

L’ophtalmie aiguë se termine par résolution , après la première ou seconde semaine ; elle peut aussi passer à l’état chronique , ce qui entraîne quel-

quefoîs l’ulcération du bord libre des paupières, la larmoiement continuel , etc.

Pour traiter cette maladie , placez d’abord l’individu dans un lieu obscur ; faites-lui garder le repos , et donnez-lui quelque boisson délayante, telle qu’une décoction d’orge mondée avec du sirop de framboises ou de groseilles. Si les symptômes sont trèsviolens , recourez aux topiques émolliens , tels que le collyre ci-dessus , le cataplasme de mie de pain et de lait , celui de pulpe de pomme délayée dans du lait , et, légèrement saupoudrée de safran. Saignez le malade du bras , quand il est pléthorique et robuste ; appliquez- lui des sangsues près des yeux , aux tempes, aux paupières , et sur- tout à l’anus ou à la vulve, lorsque les hémorroïdes ou les règles se sont arrêtées.

Ce traitement convient pendant que l’ophtalmie est encore dans sa période d’accroissement; mais si elle est dans son déclin , on emploie les toniques , comme les collyres astringens et détersifs ci-dessus.

L’ophtalmie chronique qui tient au seul relâchement de la conjonctive , guérit par l’usage des collyres toniques et un peu astringens. Mais si elle est entretenue par quelque affection interne , comme le syphilis ou les scrophules , on doit les combattre par des remèdes analogues à cette cause. L’ophtalmie rebelle à tons les remèdes ci dessus , cède quelquefois à l’application d’un vésicatoire ou d’un séton h la nuque , d'un cautère au bras , etc. ; mais on n’a jamais recours à ces moyens sans consulter les gens de l’art les plus habiles.

Collyre contre les taies des yeux.

Prenez Sulfate de zinc ( couperose blanche) , un scrupule ; Oxide de cuivre vert (vert-de-gris) , huit grains.

Versez sur le tout trois livres d’eau chaude, et gardez la liqueur pour l’usage.

On en fait tomber, deux ou trois fois le jour, quelques gouttes dans l’oeil malade , ayant soin de remuer la bouteille auparavant.

Autre .

Prenez Eau de roses , quatre onces.

Dissolvez-y :

Muriate d’ammoniaque (sel ammoniac), quantité' suffisante.

Ra dose de ce sel doit être de deux scrupules, ou d’un gros; il faut seulement que la langue en sente l’impression.

Versez ensuite cette liqueur dans un vaisseau de cuivre, et l’y laissez jusqu’à ce qu’elle ait pris une légère couleur bleue ; retirez-la alors, et gardez-la dans une bouteille pour l’usage.

Quand on veut s’en servir, on en laisse tomber quelques gouttes dans l’œil, deux ou trois fois le jour, et on continue jusqu’à ce que la tache soit dissipée : si elle est trop irritante, et qu’elle cause trop de cuisson, on y ajoute un peu d’eau rose, pour en modérer l’activité.

Remarque. La taie consiste dans un épanchement de lymphe opaque entre les laines de la cornée ; elle succède à une ophtalmie ou inflammation aiguë de cette membrane muqueuse. Cette espèce de tache est d’abord d’un blanc laiteux , et ensuite d’un blanc de perle , ce qui trouble et obscurcit la vue. Elle s’efface d’elle -même à mesure que rinfîammation de l’œil disparaît , et si elle subsiste après cette maladie, elle se dissipe insensiblement , ou bien elle résiste à tous les remèdes. Chez les enfans , elle se résout spontanément, parce que les absorhans jouissent de toute leur énergie à cet âge. En général , les collyres résolutifs ci-dessus ne conviennent que lorsque la taie est récente ; quand au contraire elle est invétérée * la cornée ne reprend jamais sa transparence , quoique la lymphe épanchée entre ses lames soit résorbée.

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Collyre contre V ulcère de la cornée.

Prenez Eau de roses , une livre ;

Acétate de plomb , douze grains.

Mêlez-les, et faites-en couler quelques gouttes dans l’œil, deux fois le jour ; trempez-y aussi une compresse que vous appliquerez dessus, et que vous renouvellerez deux ou trois fois dans les vingt-quatre heures, en vous servant toujours du même linge.

Remarque. Il se forme quelquefois de petits abcès entre les lames de la cornée. Alors la collection du liquide peut être si considérable , et l’énergie des absorbans si faible , que la résolution soit impossible. Delà l’érosion des lames, de la cornée derrière et devant l’abcès ; delà un ulcère lent à se cicatriser , parce qu’il est toujours mouillé par les larmes. Les collyres résolutifs conviennent dans ce cas-là , et de célèbres praticiens ont même beaucoup vanté Futilité des caustiques , pour accélérer la cure de ces ulcérations.

Collyre contre la faiblesse des yeux .

Prenez Eau de roses, six onces;

Sulfate de zinc, six grains;

Esprit-de-vin camphré, trois ou quatre gouttes.

Baignez souvent les yeux avec cette dissolution , et faites-en; tomber quelques gouttes entre le globe de l’œil et les paupières.

Remarque. La faiblesse des yeux peut être l’effet de l’àge , et alors elle est incurable. Elle peut être aussi déterminée par un trop grand exercice de ces organes , ce qui n’exige que le repos et l’usage de quelque collyre tonique , tel que celui qu’on compose avec cinq ou six onces d’eau fraîche et autant de gouttes d’esprit-de-vin. Enfin , la faiblesse des yeux peut être la suite d’une inflammation aiguë ou dira-

nique , et alors il faut avoir recours au collyre cidessus , ou à quelques-uns des précédons.

Article IL — Des Gargarismes,

On donne ce nom à des médicamens liquides qu’on introduit dans Farrière-bouche , et qu’on y agite en divers sens par Faction de la langue et de Fair expiré avec un certain degré de Force. Lorsqu’ils n agissent que sur la membrane muqueuse qui tapisse la bouche * on les nomme collutoires . Ils peuvent avoir pour excipiens leau, l’alcool, l’acide acétique ou vinaigre radical.

Gargarisme rafraîchissant et un peu astringent .

Prenez Orge entier, deux pincées.

Faites-les bouillir dans trois livres d’eau commune, que vôus réduirez à une livre.

Coulez , et ajoulez :

Sirop de mûres, une once et demie ;

Citrate mêlé de sulfate de potasse (crystal minéral )9 un gros.

Pour un gargarisme dont on se servira plusieurs fois le jour.

Remarque. Ce gargarisme convient dans les maux de gorge , accompagnés d’un sentiment d’ardeur au gosier , mais sans (lèvre,

Gargarisme contre les aphthes ou ulcères Je la hoicJie. Prenez Figues grasses , six.

Faites-les bouillir dans une livre de lait et autant d’eau commune , que vous réduirez à une livre.

Pour un gargarisme dont on se servira plusieurs fois le jour.

On peut y ajouter une once de miel commun ou de miel rosat ? si on veut le rendre plus détersif.

Remarque. Les aphthes, ou fièvre aphtheuse , ne sont autre chose qu’une inflammation de la membrane muqueuse qui tapisse la bouche et les premières voies de la digestion. Ils attaquent le plus communément les enfans et les vieillards , ainsi que les adultes qui vivent d’alimens mai-sains. On les observe dans les lieux froids et humides , pendant les saisons chaudes et pluvieuses , dans les appartemens oii l’air ne se renouvelle point.

Chez les adultes , les aphthes se manifestent par des tubercules superficiels, ronds, isolés ou réunis, ouverts à leur centre , transparens ou blancs , et plus ou moins opaques , quelquefois d’un jaune foncé ou livide et noir , principalement quand ils se compliquent avec quelque fièvre de mauvais caractère . Ces tubercules ont un cours plus ou moins long , après lequel ils tombent par parcelles , et se reproduisent ailleurs.

Chez les enfans , les aphthes portent le nom de muguet. Ils s’annoncent en général par des nausées et des vomisse mens , par rabattement des forces et la faiblesse du pouls, parla difficulté de respirer, par le mouvement convulsif du visage , sur-tout des lèvres , par un sommeil comateux.

Après ces signes avant-coureurs , si 3e muguet est bénin ^ on aperçoit dans la bouche des boutons blancs , superficiels , isolés , sans rougeur ni chaleur inflammatoire , sans gêne dans la déglutition , sans dérangement du sommeil ; il n’y a qu’un peu de diarrhée. Quelques jours après , les boutons deviennent un peu jaunes , tombent en desquamation , et disparaissent du dixième au onzième jour.

Le muguet malin diffère beaucoup du précédent. 11 se manifeste par de petites pustules très -nombreuses , très- rapprochées les unes des autres , sur les lèvres et dans l’intérieur de la bouche , où elles se

renouvellent à mesure quelles tombent. Dans cette espèce de maladie , l’enfant tette avec beaucoup de difficulté , soit parce qu’il ne peut saisir le niainmelon , soit parce qu’il a la déglutition très-gênée ; sa bouche est brûlante , et distille une salive des plus âcres ; elle se recouvre d’une escarre épaisse, d abord blan&he et ensuite jaunâtre, dont la chûte laisse voir des ulcères gangreneux ; les selles sont continuellement liquides et verdâtres ; l'anus est d’un rouge vif, excorié , gangrené ; le sommeil est profond , quelquefois nul j le petit malade souffre d’une manière atroce ; il est dans une violente et continuelle agitation.

Le traitement des aphthes chez îes adultes est fort simple. Ils guérissent par l’usage du gargarisme cidessus et de quelque boisson rafraîchissante , telle qu’une décoction d’orge acidulée avec le sirop de vinaigre ou de groseilles. S’ils se compliquent avec la fièvre a dynamique ou putride , et qu’il y ait à craindre des escarres gangreneuses , il faut avoir recours aux toniques , à la décoction de quinquina , au vin généreux, aux gargarismes anti-septiques avec quelque acide minéral aux potions composées avec les eaux distillées aromatiques , le sirop de quinquina et le borate sursaturé de soude , substance saline dont on a beaucoup vanté la propriété.

Chez les enfans , si les aphthes sont bénins , prescrivez des alimens de bonne qualité , et de l’eau d’orge acidulée pour boisson ; recommandez le gargarisme ci-dessus, ou bien touchez cinq ou six fois le jour les aphthes avec un pinceau trempé dans une décoction d’orge édulcorée avec le miel rosat , et acidulée avec quelques gouttes d’acide sulfurique.

Les aphthes malins se traitent à-peu-près de la même manière. Y a-t-il de la faiblesse , on la combat à l’aide du vin , des potions cordiales , etc. La

gangrène est-elle à craindre , on prescrit des gargarismes et des collutoires composés de six onces d’eau de chaux , et de deux onces de miel rosat , ou de quatre onces de décoction de guimauve , d’une ou deux onces de sirop de quinquina , et de huit ou dix gouttes d’acide sulfurique.

Gargarisme contre la paralysie de la langue et du gosier .

Prenez Feuilles de mélisse, de bétoine, de romarin , de chacune une poignée ;

Fleurs d’œillet , deux pincées.

Faites infuser le tout sur les cendres chaudes , ayec trois livres de bon vin rouge , dans un vaisseau fermé , pour un gargarisme qu’on répétera plusieurs fois dans la journée.

Remarque. La paralysie de la langue suppose toujours un état de faiblesse ou de relâchement , soit dans toute l’économie , soit dans les muscles qui meuvent cet organe. Il peut arriver aussi que cela tienne à une affection nerveuse j par exemple lorsque les nerfs recurrens ont été coupés , liés ou comprimés. Enfin , la paralysie des organes de la voix peut être déterminée par l’abus des liqueurs alcooliques ^ par la suppression d’une hémorrhagie habituelle , par la présence des vers dans l’intestin , par l’éruption orageuse des règles , par un coup > une chute sur la tête, etc.

Dans tous les cas , il est impossible d’articuler et de rendre des sons ; l’aphonie ou perle de la parole est complette.

Pour traiter cette maladie , on en recherche d’abord la cause , ce qui n’est pas toujours sans difficulté. La faiblesse générale ou partielle exige l’emploi des toniques et des excitans , tels que le gargarisme ci-dessus, conjointement avec des remèdes analogues pris à l’intérieur. L’application d’un inoxa ou d’un.

vésicatoire sur la partie antérieure ou latérale du cou , a produit quelquefois des effets surprenans ; la* vapeur de l’éther, les frictions avec le liniment ammoniacal , camphré ou opiacé sur la partie antérieure du cou , a également réussi dans d’autres circonstances. Ces sortes de maladies ne peuvent être traitées que par d’habiles médecins.

Gargarisme contre le scorbut •

Prenez Feuilles de ronces, d’aigremoine, de chacun une poignée, Faites-ies bouillir dans deux, livres d’eau commune , que vous réduirez à une livre.

Ajoutez-y , un moment avant de retirer le vaisseau du feu :

Feuilles de cochiéaria, une poignée.

Passez le tout avec expression, et ajoutez-y :

Miel rosat , une once.

Pour un gagarisme à répéter plusieurs fois le jour.

Remarque. Ce gargarisme est aromatique, âcre et astringent ; il a la propriété de fortifier et de raffermir les gencives qui sont molles , fongueuses et saignantes dans le scorbut.

Gargarisme contre V inflammation des amygdales.

Prenez Roses rouges, demi-poignée.

Faites -les bouillir légèrement dans trois livres de lait, que vous réduirez à une livre.

Coulez la liqueur; pour un gargarisme qui sera répété plusieurs fois le jour.

Remarque. Ce gargarisme est adoucissant et un peu astringent II convient donc dans rinllammation des amygdales , soit pour modérer l imitation de ces organes , soit pour en prévenir le relâchement excessif.

Gargarisme contre V esquinancie.

Prenez Navets de moyenne grandeur, carottes, de chacun huit. Faites-Ies bouillir, après les avoir lavés et ratisses, dans six livres d’eau , que vous réduirez à la moitié.

Passez ensuite , et ajoutez :

Tartrate de potasse (sel végétal) , une once.

Le malade se gargarisera plusieurs fois le jour, avec cette décoction tiède, dont le marc sera appliqué entre deux linges, autour de la gorge , le plus chaudement qu’il sera possible.

Rem arque. Ce gargarisme est excitant à cause du sel qu’il tient en dissolution ; il ne convient donc point dans Fesquinancie aignë qu’il aggraverait. Mais il peut être utile lorsque les symptômes inflammatoires sont appaisés , pour empêcher cette maladie de passer à l’état chronique. 11 contribue à rétablir alors le ton des membranes muqueuses et des glandes que l’inflammalion a laissées dans un état de relâchement.