CHAPITRE IV

' LAVEMENS et SUPPOSITOIRES.

Article premier. — Des Lavemens .

Lavement commun ou émollient.

Prenez Son lavé , feuilles de mauve, de chacun une poignée. Faites bouillir le tout dans une suffisante quantité d’eau que vous réduirez à une demi-livre.

Ajoutez à la colature :

Huile d’olive, deux cuillerées, ou miel violât, deux onces. Pour un lavement.

Lavement émollient et rafraîchissant.

Prenez Décoction émolliente ci-dessus, une livre.

A joutez-y :

Crystal minéral , un gros.

Pour un lavement.

Remarque. Les deux lavemens ci-dessus peuvent être administrés dans toutes les maladies aiguës, o ii il s’agit de rafraîchir ou de tempérer la chaleur du bas-ventre ou du gros intestin.

On doit faire observer que, pour retenir un lavement , il faut se tenir couché sur le côté droit , et se coucher sur le côté gauche , quand on se dispose à le rendre.

Lavement laxatif.

Prenez Décoction émolliente ci-dessus, une livre.

Dissolvez-y lénitif, une once , ou miel mercuriai, deux onces. Pour un lavement.

Remarque. Ce lavement convient pour évacuer d’une manière douce les matières durcies dont legros intestin est embarrassé. On donne donc ce lavement au début des maladies aiguës , et on passe ensuite aux lavemens communs et rafraîchissans % pour calmer la chaleur et f éréthisme.

Lavement pour les grandes constipations ,

Prenez Huile d’olive, une livre.

Pour un lavement.

Lavement purgatif commun ,

Prenez Séné, deux gros.

Faites-les bouillir dans trois livres d’eau que vous réduirez à une livre.

Coulez la liqueur, et dissoivcz-y %

Lénitif, une once.

Pour un lavement.

Remarque. Ce lavement évacue très-bien les matières qui surchargent le gros intestin. Il est donc préférable au lavement émollient ou laxatif r toutes les fois que le malade est. sans lièvre et. qu’il y a. s eu*» fe nient embarras intestinal.

Lavement purgatif contre les affections soporeuses , telles que

V apoplexie , etc.

Prenez Séné , trois gros.

Faites-les bouillir dans trois livres d’eau que vous réduirez à un peu moins d’une livre.

Coulez la liqueur, et ajoutez-y :

Electuaire diaphénic, une once ;

Vin émétique trouble, trois onces.

Pour un lavement.

Remarque. Ce lavement, est utile dans l’opopîexie ? la léthargie et autres affections soporeuses, pour deux raisons : la première , c’est qu’en évacuant les matières contenues dans le conduit intestinal , il diminue la pression mécanique quelles exerçaient sur les vaisseaux du bas-ventre, et prévient le refoulement du sang vers le cerveau ; la seconde, c’est qu’en stimulant l’intestin ^ il soutire une partie de l’irritation fixée sur le cerveau et empêche cet organe d’être comprime par l’accumulai ion des fluides.

On conçoit donc quel avantage on doit retirer de ce lavement dans les affections comateuses qui tiennent à une indigestion ou à un embarras des premières voies. Il convient sur-tout dans l’apoplexie séreuse et même dans l’apoplexie sanguine après la saignée.

Lavement fébrifuge.

Prenez Bon quinquina pulvérisé, six gros , ou une once. Faites-les infuser pendant trois heures dans une livre d’eau bouillante.

Passez ensuite le tout par un linge, et en remplissez une seringue, laissant assez de place pour y ajouter 1 Sirop diacode , demi-once,, pour un lave me nt.

Remarque. Ce lavement peut être utile dans les lièvres intermittentes, lorsqu’il est impossible de faire prendre le quinquina par la bouche * administrée delà sorte , cette substance fébrifuge ne cause aucune irritation, même pendant la grossesse. On doit donner le lavement sur la fin de l’accès , et ie réitérer une ou deux fois dans l’intermission si elle est grande. Le malade en continuera ainsi i’usage jusqu’à la cessation de la fièvre , en observant de le garder le plus longtems possible.

La dose du quinquina ne sera que d’un gros , et celle du sirop diacode de demi-gros pour les enfans à la mamelle \ elle sera de deux gros avec un gros de sirop diacode 9 depuis J’àge de quatre ans jusqu’à dix ; de trois gros avec deux gros de sirop diacode , depuis dix jusqu’à vingt ans ; enfin de demi-once , six gros , une once , avec demi-once de sirop d’iaeode , depuis vingt jusqu’à soixante ans, Cette dernière dose convient même aux femmes grosses. De tous les accidens qui peuvent accompagner la fièvre, il n’y a que les hémorroïdes et fa tension douloureuse du bas- ventre qui puissent exclure l’usage de ce lavement.

Lavement anodin ou calmant.

Prenez Feuilles de bouillon-blanc, une poignée ;

Graines de lin, deux pincées.

Versez dessus une livre d’eau bouillante, et laissez reposer le tout jusqu’à ce que l’infusion soit tiède.

Passez ensuite, et ajoutez un jaune d’œuf délayé dans un peu d’eau chaude.

Pour un lavement à donner en deux fois.

Autre.

Prenez Bouillon de tripes , une livre.

Pour un lavement à donner en deux fois.

Remarque. Ccs deux lavemens conviennent pour appaiser les douleurs intestinales, comme dans la dvssenterie accompagnée de violens ténesmes , dans l’entérite ou inflammation des intestins , dans la péritonite ou inflammation du péritoine ; enfin , dans les coliques ou tranchées douleureuses. Quand les douleurs sont atroces ou très-vives, on fait bien de faire bouillir une tète de pavot blanc , concassée, dans un peu d’eau et d’en ajouter la coîature au lavement. U faut observer encore qu’on ne doit donner que des demi- lavemens dans ces maladies , afin que le malade puisse les garder plus longtems ; car il est essentiel qu’ils séjournent un quart d’heure et même plus s’il est possible dans l’intestin. 11 faut aussi qu’ils soient seulement tièdes et plus froids que chauds.

Quand l’introduction de la canule cause trop de douleur aux malades, on peut l’enduire de beurre, pour la rendre plus glissante et plus douce. On doit aussi , quand ils ne peuvent retenir les lavemens , entourer la canule d’étoupes qu’on poussera vers le fondement avec la main , pour tenir ainsi le fondement fermé le plus longtems possible.

Lavement carminatif contre la colique venteuse.

Prenez Sommités de camomille romaine, demélilot, de chacune

une poignée;

— d’anis , une pincée.

Faites bouillir le tout dans trois livres de bouillon de tripes, que

vous réduirez à une livre.

Coulez pour un lavement.

Remarque. La colique venteuse dépend de vents accumulés dans l’estomac ou dans les intestins. Elle est causée par l’usage d’alirnens ou de boissons qui contiennent beaucoup d’air, comme les graines légumineuses , le vin doux, la bière.

( ioG )

Celte incommodité produit des douleurs quelquefois fixes, plus souvent vagues, qui forment des espèces de poches en différens endroits. Ces douleurs sont mêmes vives , quand elles ont leur siège dans le gros intestin, et plus aiguës quand elles résident dans l’intestin grêle ; elles sont accompagnées de malaise , de bâillemens et de nausées ; le ventre est tendu , mais mou et sans dureté; il n y a point de fièvre.

On distingue cette espèce de colique , tant par les gargouiljemens et les borborygmes qui se font entendre dans le ventre, que par le soulagement que le malade éprouve en rendant des vents par haut et par bas.

Le traitement diffère suivant que les vents sont dans l’intestin ou dans l’estomac. Dans le premier cas, les remèdes les plus surs sont les lavemens d'abord émolliens , ensuite carminatifs , comme celui dont nous avons donné la formule; enfin purgatifs avec le lénitif ou le cathoîicum double. A l’intérieur, on prescrit une boisson adoucissante, telle que l’eau de poulet , en y entremêlant quelques cuillerées d’une potion carminative.

Si les vents résident dans l’estomac, on commence par les boissons adoucissantes qu’on rend bientôt après toniques, en y ajoutant de l’eau de cannelle simple, et quelques pincées d’anis ou de coriandre. Si cela ne suffit pas , on aura recours à une ou deux cuillerées d’élixir de Garas , ou de celui de propriété. En même tems on appliquera sur l'estomac des linges chauds ou des fomentations émollientes un peu chaudes.

Pour se préserver de la colique venteuse , on doit éviter les alimcns flatuîcns . se bien couvrir l’estomac et boire un peu de vin pur. ïi est utile aussi d’entretenir la liberté des premières voies dont les

flatuosités sont, souvent produites par l’amas des matières qui y séjournent trop longtems.

Lavement contre la coligue néphrétique.

Prenez Bouillon de tripes , une livre.

Ajoutez-y :

Térébenthine dissoute exactement dans un jaune d’œuf, une once ;

Nitrate de potasse fondu , ou cristal minéral, un gros. Pour un lavement.

Pvemarque. Ce lavement est en même temps diurétique et l axatif. Il convient donc pour vicier Fintestin et pour dégager les voies urinaires. Mais il faut ne le donner qu’avec précaution. Si Je sujet est pléthorique et sanguin, on doit le saigner et le mettre à l’usage de quelques boissons adoucissantes. La térébenthine doit être aussi divisée exactement par le jaune d’oeuf, afin que les parties résineuses ne s’attachent point à l’intestin et n’y attirent point d’inflammation.

Lavement contre les coliques violentes et opiniâtres .

Prenez Bon vin rouge , huile de noix, de chacun six onces. Faites chauffer le vin, et ajoutez ensuite l’huile.

Pour un lavement qu’on peut répéter suivant le besoin.

Pvemarque. Ce lavement est en même tenus tonique e! anodin. 11 convient donc toutes les fois qu’il est nécessaire de fortifier l’intestin et d’en calmer les douleurs. C’est ce qui arrive dans certaines coliques venteuses qui résistent aux carminatifs et même aux anti-spasmodiques donnés seuls. Mais il faut aussi qu’on n’ait point à craindre l’inflammation; car ce lavement pourrait la déterminer pour peu que hindividu y fut déjà disposé.

Lavement contre la colique des peintres

Prenez Feuilles de mauve , une poignée ;

Graine de lin , deux pincées ;

Feuilles de séné, pulpe de coloquinte , de chacune deux gros.

Faites bouillir le tout dans trois livres d’eau commune, que vous réduirez à moitié.

Ajoutez à la colature:

Electuaire diaphénic, six gros,

Eau bénite laxative , demi-once ;

Miel mercurial , deux onces.

Pour un lavement.

Remarque. La colique des peintres ou colique de plomb attaque ordinairement les personnes habituées à manier les différens oxides et sels de plomb , tels que les peintres en bâtimens , les plombiers , les faïenciers , les fondeurs , les potiers d’étain, les lapidaires , les vitriers , les cartiers , les mineurs , etc. Cette maladie peut être aussi produite par l’usage de vins sophistiqués avec des sels de plomb , par celui d’une eau ou d’un mets qui a séjourné dans des vaisseaux de plomb et au contact de l’air • par l’habitation dans des appartemens nouvellement peints.

Quand on est atteint de cette espèce de colique , on éprouve une douleur sourde et peu durable dans l’abdomen ; les déjections alvines sont difficiles et douloureuses ; la constipation devient ensuite des plus opiniâtres ; on ressent des tranchées vers l’ombilic ; le ventre se resserre en dedans , mais il n’est point douloureux au toucher ; le malade est tourmenté de nausées , de vomissemens ; l’urine sort avec difficulté ou se supprime ; différentes parties du corps , sur- tout les membres supérieurs sont affectés de douleurs vagues, de paralysie, de irem-

blement , de convulsions ; le pouls est dur et lent , la respiration pemou point gênée.

Cette maladie cède pour l’ordinaire à uîi traitement méthodique dans l’espace de sept à huit jours 3 quelquefois l’amaigrissement arrive , et la fièvre lente achève de consumer l’individu.

Une longue expérience a constaté l’ellicacité de la méthode curative employée contre cette maladie à l’hôpital de- la Charité de Paris. Nous allons la transcrire ici , telle qu elle est mise en usage jour par jour.

i°. Le jour que le malade arrive, on lui donne le purgatif suivant :

Prenez Séné , demi-once ;

Eau , quantité suffisante.

Faites bouillir séparément , passez et ajoutez

Sulfate de soude (sel de Glauber) , demi-once.

Vin antimonié , quatre onces.

Dans la journée , on donne la boisson suivante :

Prenez Casse en bâton concassée , une livre ;

Eau , deux livres.

Faites bouillir, passez et dissolvez :

Sulfate de soude (sel de Glauber) , une once;

Tartrate de potasse antimonié , trois grains.

Quelquefois on y ajoute :

Sirop de nerprun , une once.

Le soir, on administre le lavement suivant:

Prenez Huile de noix , six onces;

Vin rouge , douze onces.

On donne à l’intérieur un gros et demi de thériaque où l’on incorpore , suiyant le besoin , un grain et demi d’opium.

2°. Le second jour , au matin , on fait prendre :

Tartrate de polasse antimomé, six grains ;

Eau tiède , huit onces.

En deux fois.

Après le vomissement -, on donne la boissoft suivante :

Prenez Gayac, squîne , salsepareille, de chacun un gros ;

Eau , six livres.

Faites bouillir pendant une heure , et réduisez à quatre livres. Ajoutez :

Sassafras, une once;

Réglisse , demi-once.

Laissez infuser et passez.

Le soir , le lavement d’huile eî de vin , et la thériaque.

5°. Le troisième jour, Peau de casse , sans tartrate de potasse antimoine, le lavement purgatif et la tisane sudorifique de gayac composée.

Le soir , le lavement avec l’huile et le vin , et la thériaque.

4°. Le quatrième jour, le purgatif suivant :

Prenez Séné, deux gros;

Eau , huit onces.

Réduisez à six onces; passez et ajoutez :

Sulfate de soude (sel de Glauber), demi-once;

Jalap , un gros ;

Sirop de nerprun , une once.

Pour boisson, la tisane de gayac composée.

Le soir , le lavement et la thériaque à l'ordinaire.

5°. Le cinquième jour, le lavement purgatif.

la tisane de gayac composée , ou de casse sans tarira te de potasse antimoine.

Le soir , le lavement et la thériaque comme la veille.

6°. Le sixième jour , la même chose.

Ensuite on continue la tisane de gayac composée pendant quelques jours.

Nous ferons observer que ce traitement , quelque simple qu’il paraisse , doit être néanmoins dirigé par quelque médecin instruit et versé dans la pratique.

Article IL — Des Suppositoires .

On donne le nom suppositoires à des remèdes de forme conique , qu’on prépare ordinairement avec des substances emplastiques ou avec du caoutchouc , etc. , et qu’on introduit dans le rectum. Ils ont la grosseur du doigt et une longueur d’un pouce et demi à deux pouces.

Suppositoire simple ou commun.

Prenez un morceau de côte de bette ou po'rée.

Taiilez-le en forme de cône , et froltez-Ie d’huile ou de mieî ? avant de rinlroduite.

Autre.

Prenez Savon blanc , une once.

Taillez-le en suppositoire.

Prenez Miel cuit en consistance solide y une once. Ajoutez-y :

Muriate de soude (sel commun) , demi-gros. Pour un suppositoire.

Suppositoire composé et purgatif.

Prenez Poudre de jalap , un scrupule;

Muriate de soude (sel commun), douze grains.

Mêlez le tout avec un peu de miel que vous ferez cuire en con^ sistance requise.

On peut rendre ces suppositoires plus ou moins actifs, en y ajoutant d’autres purgatifs , ou en augmentant la dose des poudres purgatives.

Remarque. L’effet des suppositoires ci-dessus est d’irriter légèrement le sphincter de faims , et par là de solliciter le rectum à se débarraser des excrémens qui s y accumulent.

Ces remèdes suppléent aux lavemens qu’il est ennuyeux et difficile de donner , quand la constipation dure trop iongtems, sur-tout chez les enfans. On ne donne à ceux qui sont encore à la mamelle que des lavemens avec du lait ou de l’eau d’orge et demi-once de miel rosat. Lorsqu’ils sont plus grands , on peut leur donner des lavemens émoiliens avec la décoction des feuilles de mauve et la casse.

Suppositoire contre les ascarides ou vers logés dans le

fondement des enfans.

Prenez Lard macéré dans l’eau froide, pour en diminuer la salure« Taillez-le en suppositoire, et introduisez-le dans le fondement*

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