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Médication interne. — Avant de vous entretenir des médicaments les plus employés dans le traitement des maladies utérines, je dois vous avertir qu'ils n’ont qu’une faible action sur l'utérus et qu’il n’est, par conséquent, pas surprenant que les effets qu'ils produisent dans Jes affections chroniques de l'organe soient relativement peu marqués. Mon expérience m'a conduit à la concinsion que le nombre de ceux qui ont un effet direct sur l'utérus ne va pas au delà de quatre ou cinq. L'ergot de seigle, le sulfate de quinine, la strychnine et l’arsenic exceptés, je ne crois pas à l'efficacité des autres médicaments. Je ne
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vais pas jusqu à dire que leur administration soit inutile, mais je crois que leur action n’est que secondaire : si, par exemple, dans certaines affections utérines, le fer produit des effets incontestables, le changement n’est que le résultat d'une amélioration dans l’état général.
L'ergot, depuis si longtemps connu, n’a été bien étudié que dans ces dernières années: d’abord, exclusivement employé pendant le travail de l'accouchement pour stimuler les fibres musculaires de l'utérus ct pour augmenter son action, les médecins le prescrivent, aujourd'hui, dans les hémorrrhagies du poumon ou des autres viscères et, quelquefois avec succès, dans les hémorrhagies intestinales de la fièvre typhoïde.
Il est encore spécialement indiqué dans presque toutes les formes d’hémorrhagie utérine, pour lesquelles, à mon avis, les astringents sont presque sans valeur.
Il est peu d'hémorrhagies utérines,ou de ménorrhagies non corapliquées d’une affection maligne de l'utérus, dans lesquelles, pour une cause ou pour une autre, l'organe ne soit pas augmenté de volume et son tissu musculaire relâché, et cet état nous rend compte de l'efficacité de l’ergot, qui provoque les contractions des fibres musculaires de l'utérus et arrête ainsi la perte de sang.
Administré à cet effet, l’ergo: loit être donné à fortes doses et à de courts intervalles : on prescrira 1,7712 gramme de l'extrait fluide (P. B.), ou28 grammes de l'infusion (P. B.), toutes les trois heures. Chez les femmes anémiques, l'addition de 50 centigrammes de teinture de perchlorure de fer (P. B.), pour chaque dose d’ergot, augmente beaucoup l'action du remède. Dans la ménorrhagie
l'ergot se donne aussi sous forme de poudre ; dose ordinaire : 50 centigrammes, répétés à de courts intervalles,
Il est un autre mode d'administration de l'ergot qui mérite que nous nous y arrétions, c'est l'injection hypo-
