CHAPITRE
STRUCTURE DU FOIE
Le foie du fœtus.
Le foie se développe aux dépens d'une évagination de la paroi antérieure du duodénum, qui se fait dans le mésogastre antérieur vers la troisième semaine. De cette évagination naît le foie par deux bourgeons, tm supérieur glandulaire, un inférieur cystique; les deux bourgeons resteront unis par deux pédicules qui constitueront les canaux cystiques et hépatiques. Au-dessous de l'ébauche du foie, le même bourgeon fournit celle du pancréas.
Le foie se constitue dans un premier stade, véritable glande biliaire, par la prolifération du bourgeon épithélial glandulaire, lequel englobe la veine omphalo-mésentérique, tandis que celle-ci, de son côté, entoure les lobules biliaires par de nombreux vaisseaux, ■ Le foie forme, à ce moment, une masse volumineuse dans le mésogastre antérieur. Au-dessus est le cœur, dont le foie va être bientôt séparé par le développement du diaphragme; au-dessous les anses intestinales ; en avant la paroi abdominale à laquelle la glande adhère très fortement.
La structure définitive est acquise par un remaniement complet de la glande qu'effectuent les vaisseaux, tandis que les gros troncs veineux arrivent peu à peu à leur disposition normale, en s'atrophiant sur certains segments, en se développant sur d'autres points.
C'est à ce moment que les ligaments du foie se constituent : le ligament suspenseur prend naissance par décollement progressif de la glande d'avec la paroi abdominale antérieure, décollement qui s'arrête seulement au niveau de la veine ombiUcale gauche, laissant persister un mince feuillet sagittal. Le hgament coronaire se constitue par le décollement progressif du foie et du diaphragme, décollement qui s'arrête suivant une ligne transversale située entre les deux veines sus-hépatiques.
Le mésogastre postérieur enfin se sépare en deux lames sagittales, par l'apparition de la cavité hépato-entérique qui se constitue par clivage à son intérieur. Des deux lames formées, la gauche allant du bord ventral de l'estomac à la face dorsale du foie, formera le
STRUCTURE DU FOIE
petit épiploon qui se placera transversalement, entraîné par la torsion de TestomacLa lame droite, dans laquelle va se développer la veine cave, formera ce que certains auteurs ont appelé le mésohépato-cave.
Le joie se développe inégalement à partir de la seconde moitié de la
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