LES VAISSEAUX SAN

GUINS. — A l'exception des veines sus-hépatiques qui restent tout à fait normales et sont comprises dans la zone hépatique indemne de toute lésion, les autres vaisseaux sont entourés de tissu scléreux. Les ramifications de la veine porte ne paraissent pas avbir leurs parois épaissies; il est vrai que la sclérose périphérique est telle qu'elle empêche de différencier la paroi vasculaire d'avec le tissu avoisinant. Nous en dirons autant des artères hépatiques, quoique Kiener ait signalé la grosseur de leur caUbre, leurs flexuosités, le volume exagéré de leurs cellules musculaires ou endothéhales. En revanche, ce que l'on constate souvent, c'est une dilatation des ramifications veineuses qui peuvent former de véritables angiomes, et dans certains cas, mériter le nom de cirrhoses télangiectasiques que Kiener leur a donné.

60 CELLULES HÉPATIQUES. — PouT avoir uno idée exacte de l'état anatomique des travées hépatiques au cours des cirrhoses bihaires, il ne faut pas examiner des cas dans lesquels la mort est survenue à la suite d'un ictère grave secondaire, mais plutôt des faits de mort rapide par hémorragies gastro-intestinales. C'est dans les cas de ce genre que l'on pourra vérifier la vérité des constatations de

274. — En a, a', a", abcès biliaires iniliaires développés autour de l'espace porte (Lereboullet).

LES CIRRHOSES BILIAIRES.

Hanot qui insistait sur « la conservation générale de l'aspect normal des cellules et des travées hépatiques » et sur « la rareté des dégénérescences graisseuses ou pigtnentaires » .

Mais si la cellule hépatique reste normale, au point de vue des diverses réactions histologiques, elle présente par contre une augmentation de volume qui se répercute sur les travées hépatiques, si bien qu'on