‹ Manuel des maladies du foie et des voies bilairesChapitre 41 sur 210 · ABCÈS AU COURS DES MALADIES GÉNÉHALES INFECTIEUSES · texte numérisé non relu

ABCÈS AU COURS DES MALADIES GÉNÉHALES INFECTIEUSES

La glande est volumineuse, molle, friable, et à sa surface se détachent, en légère saillie, une série de petits nodules miliaires de couleur jaune, qui parfois confluent en des noyaux un peu plus volumineux. Ces points tranchent sur la coloration rouge brun de la glande. Sur sections, on trouve des petits abcès extrêmement nombreux et cohérents, fermes au début, ramollis plus tard et contenant un pus jaunâtre crémeux. Suivant que l'infection hépatique s'est faite en une ou plusieurs poussées, ces abcès ont des volumes égaux ou dissemblables. Dans l'ensemble, ces abcès pyohémiques ressemblent, macroscopiquement, à ceux de l'angiocholite suppurée.

Histologiquement, ils en diffèrent en ce qu'ils ne sont pas entourés par une paroi revêtue, au moins par places, d'un épithélium. Dans les foies pyohémiques, on rencontre d'ordinaire, à côté d'abcès collectés, des taches blanchâtres qui marquent le premier stade des lésions, et présentent histologiquement les premiers phénomènes de l'inflammation et de la suppuration: dilatation des capillaires; arrêt, accumulation et diapédèse des leucocytes; thrombose des vaisseaux; dégénérescence des cellules.

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