LA LÈPRE DU FOIE

La lèpre du foie est une affection rare, même dans les pays lépreux. A plus forte raison reste-t-elle à peu près inconnue chez nous.

Il existe deux formes d'hépatites lépreuses, qui rappellent, par certains côtés, les formes d'hépatites tuberculeuses et syphilitiques. Ce sont, d'une part, l'hépatite lépreuse diffuse ou cirrhotique ; d'autre part, l'hépatite lépreuse tuberculeuse ou noueuse.

HÉPATITE DIFFUSE. -Le foie cst de volume prcsquo uormal, de consistance dure. Sa surface est lisse, peu granuleuse, grisâtre ou jaunâtre. L'examen des coupes montre que la sclérose est surtout périportale' et on retrouve, par places, des nodules inflammatoires contenant le bacille de la lèpre.

HÉPATITE MORVEUSE. - Le foic, de teinte jaune, présente des nodules plus ou moins volumineux, souvent ramollis, contenant une matière jaune épaisse.

Dans les nodules les plus jeunes, on retrouve et on caractérise le bacille de Hansen long de 4 à 6 ^ large de 1 environ, bacille très voism du bacille tuberculeux par sa forme et par ses réactions.

Les signes cliniques de l'hépatite lépreuse sont d'ordinaire nuls. Il arrive quelquefois que, pendant la yie, on observe une augmentation du volume du foie, en même temps de l'ictère et de l'ascite • quelquefois aussi on sent des nodules à la surface de la glande hépatique, mais le plus souvent on ne constate aucun signe, et l'hépatite est une découverte faite au cours de l'autopsie d'un lépreux.