PARTIE AIXATOMIQLE

B. Muscles. Beaucoup de muscles sont attachés au bassin; une partie de ces muscles le recouvre, soit en dedans , soit en dehors.

no.

{En avant

( (Iroil inlernc A adducteurs.

a, , ' obturateur externe.

^ I S "-2 Ji En arrière sacro-lombaire et long-dorsal. tJ I a l Sur les côlés, les trois fessiers.

■ ' En avant , obturateur interne , rcleveur de l'anus.

'W / a c 1 arrière , rj'ramidal.

H \ S (En haut , iliaque.

^ 1 = .ë (Carré des lombes, transverse, oblique interne, oblique cxlernc.

S J S S-i couturier, faseia-lala, droit antérieur, pecliné, pyramidal e

^ t a s I droit de l'abdomen.

Transverse du périnée , ischio-coccyfiien , iscliio-cUtoridion , biceps, demi-membraneux, demi - tendineux , carré, deux -jumeaux , sphincter externe de l'anus ou coccy-anal.

La plupart de ceux qui sont attachés au bord supérieur forment les parois de l'abdomen , et méritent l'attention de l'accoucheur à cause de leur action expulsive qui seconde celle de l'utérus; tels sont surtout les deux obliques, le transverse et le droit de l'abdomen. L'obturateur interne remplit la fosse sous -pubienne, et fait partie du plan incliné antérieur; le pyramidal remplit partiellement l'échancrure sciatique , et , avec les Ugaments sacro-sciatiques , il fait partie du plan incliné postérieur. L'iliaque femplit la fosse iliaque interne , côtoyé en dedans par le psoas qui rétrécit un peu le diamètre transverse du détroit supérieur ; rétrécissement peu important , vu le peu de résistance que ce muscle offre aux parties qui font effort pour pénétrer dans le bassin (.Solingen) (1). Le muscle oblique externe présente , au bord inférieur de son aponévrose , un repli qui s'étend obliquement de l'épine antérieure et supérieure de l'Uium au pubis , où il se bifurque. Ce repli porte le nom de ligament de Fallope ou de Pou-

(d) On a dit que ce muscle devenait plus résiliant dans le travail, .\ cause dtf sa contraction , lorsque la femme s'appuie sur le membre inférieur, etc. Remarquez qu'il ne peut que fléchir la cuisse sur le bassin ou le bassin sur la: cuisse. Or, dans les efforts du travail, la femme, s'appuyant sur les talons, cherche h porter le membre dans rcxfensioii pour soulever le bassin ; mouvement opposé il celui que produit le psoas, cl qui doit le laisser dans l'inaction.

DU BASSIN. »<J

part. Le vide qu'il laisse sous lui se nomme arcade crurale; la bifurcation forme un anneau ovalairc nommé anneau inguinal; la branche inférieure ou externe tic cette bifurcation s'attache à l'épine du pubis ; l'interne s'attache au corps du pubis opposé , en croisant ses fibres avec celles du ligament de l'autre côté. Les muscles releveurs de l'anus , transverses du périnée , ischio-coccygiens , et le coccy-anal remplissent l'espace coccy-périnéal; les aponévroses qui séparent ces couches musculaires augmentent encore la force et l'élasticité de cet espace, dont il a déjà été question plus haut (§ IV, 3").

C. Vaisseaux et nerfs. L'artère aorte se divise un peu au-dessus du bassin ; les artères iliaques marchent le long des psoas , et ne sont en contact avec le bassin que vers l'éminence ilio-pectinée , en traversant l'arcade crurale. Au-devant de la symphyse sacro-iliaque , l'artère hypOgastrique descend dans l'excavation et fournit des branches aux parties qu'elle contient et aux os eux-mêmes'. Les veines suivent la même marche. Les nerfs lombairesforment deux cordons principaux , dont l'un , le nerf crural , passe sous le ligament de Fallope avec les vais-* seaux cruraux; l'autre, l'obturateur, passe, avec une artère et deux veines , dans la coulisse du trou sous-pubien , appliqué ainsi sur le haut des parois latérales de" l'excavation. Les nerfs sacrés sont logés , à leur sortie des trous sacrés antérieurs , dans des gouttières qui les mettent en grande partie à l'abri de la compression ; ils forment , par leur réunion, les nerfs sciatiques, qui traversent l'échancrure de ce nom et achèvent de la remplir.

D. Viscères. Le grand bassin contient , au milieu, les circonvolutions de l'iléon , à droite le cœcum , à gauche l'S du colon.

L'excavation contient la vessie, l'urètre et la partie inférieure des uretères , le vagin , l'utérus avec les trompes , les ovaires , les ligaments ronds , le rectum , et enfin