MALFORMATIONS EN GÉNÉRAL
Notre programme clinique limite notablement le chapitre de tératologie. Chemin faisant, et à l'occasion des divers appareils el régions, nous indiquerons les anomalies les plus importantes. Pour le moment, il ne sera traité que des maHormations en général.
Comme causes, il faut citer d'abord l'hérédité et certaines tares loxi-infectieuses, telles, avant tout, que l'alcoolisme, la syphilis et la tuberculose. Relevons le caractère de chronicité de ces différents facteurs^ et nous comprendrons ainsi que les maladies infectieuses aiguës de la femme enceinte, si souvent incriminées, donnent plutôt lieu à la mort de l'embryon ou du fœtus et à son expulsion prématurée, qu'à des désordres téralologi(|ues.
Quelle est l'influence des émotions de la femme enceinte sur la genèse des monstruosités ou vices de conformation ''. Une frayeur, la vue d'un être ou d'une statue mutilés sont-ils capables de reproduire la même mutdation chez le (œtus? Question controversée et mal résolue, l.es prédispositions héréditaires ou toxi-infectieuses signalées plus haut trouvent-elles des circonstances adjuvantes dans les secousses morales? Une impression vive peut se traduire par des contractions réflexes de l'utérus, et celles-ci par une hémorrhagie locale dans les villositéschoriales. Si ce traumatisme n'est pas suivi d'un décollement large et irréparable, on conçoit qu'il puisse retentir sur la forme ou la nutrition d'un organe quelconque de l'embryon. Encore est-il nécessaire que l'accident se fasse sentir dans les tout premiers temps de la grossesse.
- 11 est infiniment plus difficile d'admettre ou d'expliquer qu'une malformation déterminée reproduise fidèlement l'impression ou l'idée perçue par la gestante. En blessant directement un œuf dans telle région choisie, les tératologistes obtiennent presque à volonté telle anomalie souhaitée. L'imagination de la femme enceinte par l'intermédiaire de la contraction réflexe et de 1 hémorragie consécutive a-t-elle le môme pouvoir de localisation? C'est ce qu'il est encore impossible d'affirmer ou de nier.
En pratique, les émotions morales vives sont très communes chez les femmes enceintes, et les malformations congénitales exceptionnelles, c'est dire qu'il faut une coïncidence de plusieurs causes réunies pour obtenir ce résultat. L'émotion ne serait-elle qu'une circonstance étiologique occasionnelle ?
