Déolaration

Déclaration faite en conformité de la section 39, du chapitre 31, de l’ Acte des Banques 53 Vic. des Statuts du Canada, relative à la transmission d’actions dans le fonds capital de la Banque de... (nom de la banque).

Attendu que feu M. A. B....., en son |

vivant ete …., est déeédé le....., à laquelle époque il était propriétaire de... actions du fonds capital de la Banque de... (nom de la banque), corps politique et incorporé, faisant le commerce de banque et ayant son principal bureau d’affaires à......; lesquelles actions sont restées et sont actuellement

à inscrites au nom dudit A. B.... dans les

livres de ladite banque,

Et attendu qu'aux termes de la loi précitée, il est nécessaire, si l'intérêt d’un actionnaire dans le fonds social d’une banque est transmis par suite de décès, que cette transmission soit authentiquée par une déclaration écrite à cet effet.

(selon le cas) desdites... actions dans le fonds capital de ladite Banque... (nom de la banque), inscrites, comme susdit, au nom dudit A. B......

Et je requiers, en conséquence, ladite Banque... d'inscrire mon nom, en ma qualité susdite, dans ses régistres, sur la liste

Die ses actionnaires, comme propriétaire ou :

ayant le contrôle desdites actions, par suite de ladite transmission.

En foi de quoi j'ai signé, à..., susdit, le jour... de... , etc.

Déclaré, reconnu et signé en présence de...

(Signature de l'officier).

par suite de décès

Declaration made in conformity with the the provisions of the 39th section, of the 81st chapter of 53 Vict., of the Statutes of Canada, relating to the transmission of shares of the capital stock of the bank of AUS , (name of bank).

Whereas the late À. B......, in his lifetime, etc., departed this life on the... , at which time he was possessed and owned... shares of the capital stock of the bank of...

(name), a body politic and corporate, carry ing on banking business at... ; which said shares are now standing in the name of the said late À. B........ in the books on the said

bank ;

And whereas, under the above cited act, it is necessary that, if the interest in any share in the said bank shall become transmitted in consequence of the death of the stockholder, such transmission shall be authenticated by a declaration in writing to that effect ;

Now it is witnessed by these presents that I, (sfate the quality of the claimant, such as heir, legatee, elc., and cite his title andthe declaration of the decease of the origina/ shareholder) :

Do claim the transmission to me, as such heir, legatee or executor, etc., (as the case may be), of the aforesaid.……….. shares in the capital stock of the bank of... (name), 80 standing in the name of the said A. B ;

And I do therefore require the said Bank of... to enter my name, in my said quality and capacity, in the register of its shareholders, as being entitled to the control of the aforesaid shares, under the said transmission.

Witness, my signature, at... aforesaid, on the... day of, etc.

Declared, acknowledged and signed in my presence.

(Signature of officer).

} (Signature).

Pour les autres cas de transmission tacite nécessitant cette déclaration pour les authentiquer, on b sert de la formule ci-dessus en y apportant les variantes appropriées.

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