‹ Manuel pratique de médecine mentaleChapitre 61 sur 179 · HT · texte numérisé non relu

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Fig. 2. — Mode de 1raiis;ition d'une période à l'antre.

188 FOLIES GENERALISEES

mier cas, qui est le plus fréquent, l'accès a habituellement une durée de six mois, un an, dix-huit mois, et il est constitué par une période d'excitation d'un mois, trois mois, et d'une période de mélancolie en général plus longue. Bien que les accès aient à peu près toujours la même durée, cette égalité n'est qu'approximative ; un accès peut être plus long, l'autre plus court, ainsi du reste que les périodes dont ils soni formés. Toutefois, on peut dire que les accès ont, en général, la même allure et la même durée.

Dans le second cas, les accès durent un jour, deux jours, trois jours, jusqu'à un mois. Le plus souvent, alors, les périodes ont à peu près la même durée et les accès sont plus réguliers.

La durée de Tintermittence est très variable. C'est dans la folie à double forme à accès très courts qu'elle manque le plus souvent. Au contraire , elle existe presque toujours dans les folies à double forme à accès longs. Elle peut avoir une durée de quelques jours, de plusieurs mois et même de plusieurs années.

Quant à la durée de la maladie elle-même, elle est très longue. On peut même dire qu'elle est indéfinie, interminable, car une fois l'alternance constituée, les malades tournent dans le même cercle pathologique pendant de longues années, et, le plus souvent, jusqu'à leur mort.

La folie à double forme peut se terminer par la guérison, terminaison très rare, et pour ainsi dire exceptionnelle. Elle se termine habituellement par la démence, mais au bout d'un temps très long, car les malades ne cèdent que très tardivement à l'affaiblis-

FOLIE A DOUBLE FORME

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