CORPS ÉTRANGERS. H

maladie de la peau, la blépharoplastie méthodiquement conduite, offre un remède véritablement précieux; que, même en l'absence du muscle orbiculaire , elle peut être d'un grand secours, en supposant que les cils et le cartilage tarse aient été conservés. Si la destruction était plus profonde, la blépharoplastie ne serait point encore à rejeter, attendu qu'elle permettrait de fournir à l'œil un voile protecteur contre l'action de l'atmosphère, contre les inflammations ou la fonte de la cornée; mais on aurait tort, dans ce cas , de compter sur de véritables paupières, de promettre au malade qu'on le débarrassera complètement de sa difformité. »

Corps étrangers.

Avant de terminer ce chapitre , je crois devoir dire quelques mots sur les corps étrangers qui peuvent se fixer sur les paupières ou sur le devant de l'œil , de même qu'entre les paupières et l'œil. Les praticiens ne sauraient trop se tenir sur leur garde contre cette cause permanente d'inflammation. Car ce serait en vain qu'on chercherait à triompher par tous les moyens thérapeutiques d'une phlegmasie oculaire, développée et entretenue par la présence d'un corps étranger, si on ne procédait avant tout à son extraction. Et qu'on ne croie, pas que leur existence est toujours facile à constater. Les annales de la science démontrent que les chirurgiens les plus habiles et les plus expérimentés se sont plus d'une fois mépris à ce sujet.

Je n'ai point à m'occuper ici des corps étrangers volumineux , de ceux dont la présence est évidente. Dans ces cas . chacun sait qu'il faut

m MALADIES DES PAUPJEKEK

procéder immédiatement à leur extraction , et traiter la plaie par les moyens employés en pareil cas. Je ne parlerai ici que de ceux dont l'existence est plus ou moins difficile à reconnaître. Si Ton examine ce qui a été dit à ce sujet par les auteurs, il est facile de se convaincre que ces corps sont en grand nombre. Saint-Yves parle d'un malade chez lequel il trouva , audessous de la conjonctive, des fragments de baleine longs d'une ligne ou deux. Demours cite le cas d'un malade chez lequel une barbe d'épi d'orge était introduite dans le point lacrymal de manière à ne proéminer au dehors que d'une très petite partie. Bidloo, Scharschmidt, Percy, disent avoir observé, entre l'œil et les paupières , des fragments de bois, do verre, et même d'un tuyau de pipe. M. Maunoir a rencontré sur le devant de l'œil des épines de coques de châtaigne. On a observé aussi des poils naître de la caroncule lacrymale , se recourber vers le globe oculaire et l'irriter. Chez un malade observé par Dupuytren , un cil s'était engagé, en se recourbant, dans l'un des points lacrymaux. On a trouvé aussi, sur le devant de l'œil ou entre cet organe et les paupières, de petites écailles soit de fonte, soit de cuivre, soit de fer, ou de tout autre substance. Une malade que j'ai observée, à l'hôpital de la Charité, portait a l'angle externe de l'œil droit une coque de millet qu'elle avait soulevée, en nettoyant une cage d'oiseau.

Un fait digne de remarque, c'est que ces corps peuvent séjourner pendant un temps plus ou moins long , soit sur l'oeil , soit sur les paupières, sans déterminer des accidents. Borichius dit que, chez un malade, une épine resta trente ans dans l'angle interne de l'œil , avant d'occa-