ANÊVRISME DE L' ARTÈRE PULMONAIRE

L'anévrisme de l'artère pulmonaire est excessivement rare, et la seule variété que l'on connaisse est l'anévrisme par dilatation. Cette dilatation peut donnera l'artère jusqu'à 13 centimètres de circonférence à son intérieur.

Les symptômes qui annoncent son existence sont les suivants : Symptômes généraux: 1° Des battements avec frémissement vibratoire entre les cartilages des deuxième et troisième côtes gauches, décroissant de haut en bas, mais ne se percevant pas au-dessus des clavicules ; 2" une légère voussure dans ce point; 3° un bruit de scie excessivement fort, superficiel et rude, qui se

perçoit au-dessus des clavicules et dans toute la région précordiale, et dont le maximum se trouve sur la voussure entre la deuxième et la troisième côlcs. Symptômes généraux : Ctux ûa riiyportrophic avec dilatation, qui accompagne ordinairement cet état morbide.

On ne pourrait confondre la dilatation de l'artère pulmonaire qu'avec la dilatation de l'aorte et son anévrisme sacciformc; mais jamais, dans le cas de dilatation ou d'anévrisme de l'aorte ascendante, on ne trouve de battements entre la deuxième et la troisième cotes; et, lors même qu'une tumeur anévrismaie de la crosse de l'aorlc viendrait détruire les cariilages des deuxième et troisième côtes gauches, la confusion ne serait pas possible parce que les anévrismes de l'aorte sont très-volumineux, et que le murmui-e qu'ils produisent est grave et éloigné, au lieu d'être aigu et superficiel, et qu'en outre le frémissement se percevrait audessus des clavicules, tandis qu'on ne l'y perçoit jamais dans le cas de dilatation de l'artère pulmonaire. On ne sait rien sur les causes, la marche, la durée, le pronostic et le traitement de i'anévrisme par dilatation de l'artère pulmonaire. 11 est très-probable que tout ce que nous avons dit pour la dilatation de l'aorte peut s'appliquer à l'artère pulmonaire.