MALADIES INFECTIEUSES A ÉVOLUTION AIGUE
Les maladies infectieuses aiguës accompagnées toutes d’hyperthermie, agissent sur le fœtus et par un élément commun, l'élévation de la température , et par leur agent infectieux propre.
Chaque fois que la température atteint 40 degrés, l’enfant meurt ou est en danger de mort et l’avortement est menaçant.
Rougeole.
La rougeoie est rare pendant la grossesse, mais elle occasionne presque constamment la mort du fœtus et l’avortement.
Scarlatine.
La scarlatine, rare pendant la grossesse, est assez fréquente pendant les suites de couches.
Peut-être y a-t-il du fait de la grossesse prolongation de l’incubation (Hervieux) : le microbisme latent ne deviendrait manifeste que dès l’expulsion du fœtus; pour Braxton Hicks , l’agent infectieux scarlatineux, dès qu’il entre dans l’organisme, détermine l’expulsion de l’œuf; aussi lorsque la période d’éruption éclate, la femme est-elle toujours en suites de couches.
Érysipèle.
Chez la femme enceinte on a observé surtout l’érysipèle de la face.
Le pronostic pour le produit de la conception dépend de
DES AFFECTIONS CHIRURGICALES
l’élévation de la température, et de la durée de celte élévation.
Après l’accouchement Tentant peut être infecté.
Le pronostic pour la mère est réservé ; celle-ci est alors particulièrement exposée aux accidents puerpéraux infectieux.
Variole.
La variole bénigne a peu d’influence sur le produit de la conception.
La variolé confluente provoque ordinairement l’interruption de la grossesse.
Quand la grossesse continue, l’enfant en général naît indemne de toute trace de variole ; pourtant il semble avoir subi une sorte de vaccination préventive et être dorénavant particulièrement réfractaire à la variole.
Dans quelques cas rares, l’enfant a été atteint dans l’utérus par l’infection et naît avec une éruption.
Fièvre typhoïde.
La fièvre typhoïde maladie essentiellement hyperthermique, provoque l’avortement dans les 2/3 des cas. Donc son pronostic est très grave pour l’enfant.
La grossesse par contre n’aggrave pas sensiblement le pronostic de la femme atteinte de fièvre typhoïde.
Le traitement ne doit pas être modifié par l’état gravidique.
