‹ Manuel théorique et pratique d'accouchementsChapitre 12 sur 182 · PRÉSENTATION DU SOMMKT FLÉCHI · texte numérisé non relu

PRÉSENTATION DU SOMMKT FLÉCHI

Troifttéme temps. — La tête exécute un mouveraent de rotation interne, suivant un arc de cercle qui la porte de son repère de position (éminence iléo-pectinée dans les antérieures, symphyse sacro-iliaque dans les postérieures) sous l'arcade du pubis; ce mouvement place ses grandes dimensions suivant les grands diamètres du défilé inférieur.

Quatrième temps. — Il comporte deux étapes :

Dans la première étape, la tête déprime, creuse, forme le bassin musculaire ou mou et s'engage dans la fente pubococcygienne.

Dans la deuxième étape, par un mouvement de déflexion accompli autour de la nuque fixée sous le pubis et servant de pivot, la tète lentement et péniblement par assauts successifs force le défilé inférieur ou pubo-coccygien et s'en dégage.

Cinquième temps. — La tête engagée dans le défilé vulvo-hyménéa'. s'en échappe par un mouvement de déflexion analogue, mais ayant son pivot au niveau de la nuque appuyée contre l'arc vulvo-hyménéal antérieur, et sort tout à fait des parties génitales.

Sixième temps. — Les épaules guidées et entraînées par l'occiput descendent en exécutant la même série de phénomènes et reproduisent les temps précédents : 1° tassement, 2^ descente, 3** rotation, 4° dégagement du défilé inférieur, par déflexion autour de l'arcade pubienne comme pivot, 5° dégagement du détroit vulvo-hyménéal par déflexion autour de la commissure antérieure de la vulve.

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