C. — Mouvements congestionnant le bassin

N° 32. Att. Tendu-reins sur appui-fourche-debout (Fig. 33).

Moov. Torsion bilatérale du tronc. (P. a.)

L'opérateur est placé derrière la malade et lui embrasse les coudes à pleines mains.

Il tourne le tronc de la malade d'abord d'un côté, puis de l'autre, pendant qu'elle exerce de la résistance.

A répéter 3 à 4 fois.

Effet physiologique. — Accélère le cours du sang veineux dans les veines intrathoraciques et un peu dans celles du bassin.

N° 33. Att. Aile-fourche-debout (Fig. 34). Mouv. Circumduction du tronc, (li. a.)

Priez la malade de bien tendre ses genoux, pendant qu'elle exécute elle-même le mouvement de circumduction, d'abord 5 fois d'un côté et ensuite 5 fois de l'autre.

Fig. 33. Fig. 34.

Effet physiologique. — Congestionne légèrement le bassin.

N° 34. Att. Fourche-demi-couché (Fig- 35). Mouv. Circumduction de la cuisse. (P.)

Portant d'abord la cuisse en flexion et en rota-

tion externe, on lui fait alors exécuter une dizaine de fois de suite un mouvement de circumduction étendue , sans cependant dépasser la ligne médiane du corps.

11 est bon de faire succéder à ce mouvement une pression de la cuisse contre l'abdomen, 2 à 3 fois, avant d'entreprendre la cuisse gauche."

Fig. 35.

Effet physiologique. — Congestionne le bassin, agit contre la constipation et augmente le flux menstruel, mais ne doit pas être employé en cas de maladie inflammatoire utéro-ovarienne.

N. B. Faire suivre ce mouvement par le n° 38 et, si on veut lutter contre une constipation opiniâtre, ajoutez-y encore le mouvement n° 36.

N° 35. Att. Aile-fourche- genou (Fig. 36).

Mouv. Flexion sur le tronc en arrière. (L.. a.)

La malade avance fortement le bassin et continue la flexion en arrière le plus profondément possible, en pliant bien les genoux, pour se redresser. Le mouvement se répète lentement 5 à 6 fois de suite. .

Fig. 36.

Effet physiologique. — Congestionne le bassin.

N° 36. Att. Fourche-demi-couché (Fig. 37).

Mouv. Projection en haut du genou. (P.)

L'opérateur lance la cuisse droite avec une certaine violence 6 à 8 fois au dehors contre le ventre, en évitant de presser sur la poitrine. De même pour la cuisse gauche.

Faire suivre ce mouvement par le mouvement n° 38 ou le faire précéder par le n° 34.

Effet physiologique. — Congestionne le bassin, augmente les règles et agit contre la constipation.

N° 37. Att. Croc (l)-appui-debout (Fig. 38).

Mouv. Circumduction de la cuisse. (L.. ».)

La malade, appuyant le dos contre un meuble quelconque, élève la cuisse droite et en même temps lui fait exécuter, de dedans en dehors, un

(1) « Croc ». Un membre est élevé jusqu'à former un ansle droit dans 1 articulation du genou et dans celle de la hanche.

mouvement de circumduction aussi étendu que possiblet une dizaine de fois, sans cependant dépasser la ligne médiane du corps. Ensuite, elle fait le même mouvement avec le côté opposé.

Fig. 38.

Effet physiologique. — Congestionne assez fortement le bassin.

N°38. Att. Demi-croc (l)-demi-couché (Fig. 39).

Monv. Pression du genou en bas. (P. a. et A. p.)

La malade élève le membre inférieur droit étendu aussi haut que possible, pendant que l'operateur fixe l'autre jambe sur la chaise longue

Fig-. 39.

H presse ensuite le genou droit lentement en bas jusqu'à ce qu'il soit tout à fait horizontal pendant que la malade fait de la résistance Ensuite c'est elle qui soulève son genou avec résistance de l'opérateur.

A répéter 3 à 4 fois pour les deux côtés Ce mouvement devient beaucoup plus actif,

(1) « Demi-croc ». Un membre est soulevé aussi h,m possible sans fléchir le genou. hant que

bien quun peu plus fatigant, dans la position du mouvement n° 37.

Effet physiologique. — Congestionne fortement la matrice et ne doit être employé dans les maladies utérines que quand on veut augmenter le flux menstruel. En ce cas, on fait précéder l'exercice que je viens de décrire par les mouvements nos 34 et 35, dont le n° 34 est le plus fort.

Ce mouvement agit aussi contre la constipation opiniâtre ; on le fait alors succéder à l'un des n05 34, 35 ou 36, ou bien à deux de ces mouvements.

N° 39. Att. Pointu-appui-debout (les pointes des pieds dirigées en dedans) ou chute-antérieure sur appui-debout

ou incliné-fourche-assis ou nageant- suspendu (1) (avec un léger appui au-dessous du ventre).

Mouv. Frappement des reins et des fesses suivi d'effleurage. (P.)

Le frappement se fait, avec de petits coups, de

(1) « Nageant-suspendu ». Les mains, écartées de la largeur des épaules, saisissent un objet favorable ; un aide soutient les pieds, les élève et les attire en arrière,jusqu'à ce que les bras soient bien tendus et le corps bien horizontal. Déjà cette attitude de départ, très fatigante, influe sur la respiration et la circulation.

haut en bas et en dehors, de chaque côté des vertèbres lombaires. On agit de même le long du sacrum de chaque côté, 3 à 4 fois, pendant quelques minutes, mais pas trop peu de temps, si l'on veut obtenir un résultat.

Effet physiologique. — Excite les nerfs du bassin, les fonctions de la vessie et du rectum, ainsi que la contraction des fibres musculaires du vagin. Le frappement des reins est spécialement employé contre les déviations de l'utérus et le frappement des fesses pour augmenter l'afflux du sang vers le bassin.

N. B. — Dans la position debout, le mouvement a une action plus énergique. Il peut même, exécuté avec trop d'intensité, occasionner des hémorrhagies (Brandt). Dans la position très penchée de la malade, le mouvement, exécuté avec douceur, aide à la résorption des exsudats et agit bien contre les hémorroïdes.

N° 40. Att. Plié-vertical-courbe-cou-de-pied sur appui (l)-pointe-debout ou tendu-courbe (2)-cou-de-pied sur appui-debout (Fig. 40, 41).

Modv. Abaissement du corps et extension des membres inférieurs. (A.)

S'il ne dispose pas d'un appareil spécial, il suffit que l'opérateur monte sur une chaise derrière

Fig. 40. Fig. 41.

(-1) « Cou-de-pied sur appui ». Un membre est porté en arrière et le cou-de-pied repose sur un objet favorable quelconque.

(2) « Courbé ». Le bassin et l'abdomen sont portés en avant, le tronc en arrière, suivi par la tête.

la malade. Il lui saisit les mains, et dirige le mouvement, en l'aidant ou en exerçant de la résistance, se réglant, en un mot, sur les forces de la malade.

A répéter 3 à 4 fois avec chaque jambe, en laissant retomber la malade sur ses talons, et se reposer après chaque abaissement.

On doit lui recommander de bien pousser le bassin en avant.

Effet phijsiologique. — Congestionne fortement le bassin et les membres inférieurs.

Mouvement utile uniquement dans l'aménorrhée et la dysménorrhée.

N° 41. Att. Plié-vertical-courbe-cou-de-pied sur appui-poiute-debout.

Mouv. Abaissement du corps et extension des membres inférieurs. (L. a.)

Le mouvement se fait comme le précédent et a la même action.

Rappeler à la malade de bien pousser le bassin en avant.

N° 42. Att. Tendu sur appui-renversé-demioroc-debout.

Mouv. Gircumduction de la cuisse. (P.)

Le mouvement se fait comme le mouvement n° 34 et se complète par les exercices suivants :

a) Ecartement du genou, sous la résistance de la malade, qui ramène ensuite son genou vers la ligne médiane sous la résistance de l'opérateur.

A répéter 2 à 3 fois de chaque côté.

b) Pression du genou en bas sous la résistance de la malade, qui, ensuite, soulève son genou sous la résistance légère de l'opérateur.

E ff et physiologique. — Congestionne fortement le bassin.

N. B. — La position de la malade étant très fatigante, gênant même la respiration, il faut exécuter ces mouvements un peu vite.

N° 43. Att. Aile-renversé (1) fourche genou

Mouv. Torsion circulaire. (P.)

Plaçant son pied entre les genoux de la malade, l'opérateur, avec son propre -genou, appuie contre le sacrum et pousse ainsi fortement en avant

(t) « Renversé ». Le tronc et la tête sont renversés sans changer leur position réciproque.

la région lombo-rénale du sujet, de façon à agrandir l'angle fémoro-tibial. Déjà, il lui a saisi les bras, en passant ses mains sous les aisselles, de façon à pratiquer la partie essentielle du mouvement. Celle-ci consiste en une torsion de la partie supérieure du tronc, exécutée dans les deux sens,

Fig. 42.

assez vite, une dizaine de fois de chaque côté. Pendant les pauses, souvent répétées, l'opérateur tire la malade un peu en arrière, en relâchant la pression de son genou.

Effet physiologique. — Congestionne très fortement le bassin.