ASPHYXIE PAR SUBMERSION

du poumon par le rétrécissement de la poitrine, rétrécissement dû lui-même à l'affaissement des côtes.

Fig. 109.— Procédé Sylvester, mouvement d'inspiration.

Fig. 110. — ProceJé Sylveslcr, mouvemeut iToxpiraliou.

Pour imiter le premier mouvement, on élève les brqs des

deux côtés de la tête, et on les maintient dans cette position pendant deux secondes (fîg. 109).

Pour imiter le second mouvement, on ramène vivement les bras le long de la poitrine contre laquelle on les maintient fortement serrés pendant deux autres secondes (fig. HO).

En élevant les bras, on tend les muscles pectoraux, lesquels soulèvent les côtes ; en les baissant, on met fin à cette tension, et la poitrine s'affaisse par lofait de la seule pression atmosphérique. L'air pénètre pendant la première opération, et il est rejeté pendant la seconde: On doit répéter ce double mouvement jusqu'à 15 fois par minute.

4° Ramener la circulation et la chaleur. Mais il ne suffit pas de rendre de l'air respirable aux poumons, il faut encore ranimer la circulation et rétablir la chaleur.

On rappelle la circulation par des frictions répétées sur toutes les parties du corps, surtout sur les membres; on ramène la chaleur en remplaçant les vêtements mouillés par des vêtements secs, et en entourant le malade de flanelles chaudes, de briques, ou de vessies remplies d'eau chaude que l'on place à la face interne des cuisses, à la plante des pieds et sur les côtés du corps. En même temps, on met sur le front des compresses froides, afin d'empêcher l'afflux du sang vers la tête. ?.-,

Dès que le patient a été ranimé et qu'il est en état d'avaler, on lui fait boire ou un peu de café noir léger, ou un peu d'eau chaude à laquelle on ajoute du vin ou de l'eau-de-vie, le thé peut aussi convenir.

b. Procédé Marshall-Hall. — Il consiste à ramener la respiration par Tes changements de position qu'on imprime à la poitrine, et, pour cela, à tout le corps.

Le sujet est d'abord étendu et placé à plat ventre, la poitrine étant soulevée par une couverture ou par un vêtement roulé.

Puis on tourne doucement le corps de manière à le placer