‹ Médecine légale, théorique et pratiqueChapitre 54 sur 91 · SS · texte numérisé non relu

SS

Absence de méconium; enduit verd&tre, en partie détaché par [Vaques , de manière à figurer des marbrures blanches dessinées sur un fond vert Quatre Jours. — Chute commençante du cordon. Trou de Botal. — Encore ouvert, 17 sur 24* Canal artériel. — Encore ouvert. En partie fermé ches 7.

Complètement chez 3.

Artères ombilicales oblitérées , quelquefois encore ouvertes près les artères illaques.

SStSÏÏ?* jcmuUdéraWementrétrtd..

Absence de méconium et d'enduit verdâtre. Cinq jours. — Chute du cordon presque toujours <^»érée.

Trou de BoUl. — Encore ouvert, 13 sur 20.

Canal artériel. — Ouvert dans la moitié des cm.

Artères )

Veine | complètement oblitérés. (La vehie qiielquei^is ouverte.)

Canal ;

Travail préparatoire au soulèvement de Tépiderme. Huit jours, — Chute constante du cordon. — acatrisation de Tombilic commençant à s'opérer.

Trou de BotaL — Encore libre 6 fols sur 20.

Canal artériel. — Oblitération complète sur ht moitié des enfants.

Vaisseaux ombilicaux. — Fermés.

Du neuvième au onzième jour. -» CieaSHioHon souvent oomplète ée

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rombillc , mais souvent aussi il reste un suintement muqueux Jusqu'à l'oblitération complète des vaisseaux, et ce suintement peut persister jusqu'au vingt-cinquième jour , en sorte que la cicatrice cutanée n*a lieu que plus tard.

Fendillement de Tépiderme au tronc, aux mamelles et à l'abdomen» au pli des articulations.

Du mngtiéme au vingt-sixième Jour. — Soulèvement de la totalité de Tépiderme.

Du trentième au trenle^nquième jour. — Chute complète de l'épi* derme , excepté de celui des mains et des pieds , qui n'arrive qu'au quarantième jour.

Maternité. — Enfant jumelle â huU mois , ayant vécu pendant trente et une heures.

Longueur totale, là po. 9 lignes. — Membres supérieurs, des aisselles aux poignets , 3 po. 9 llg. ; des aisselle^ à l'extrémité des doigts , 5 po. 3 lig. — Membres inférieurs , des aines aux talons, 5 pouces ; des ainos à l'extrémité des orteils, 6 po. — Poids, 2 Ib 13 S l?^ 3. — Conformation généralement bonne. — Cheveux très nombreux , 5 à 6 lig. — Ongles bien conformés » atteignant l*extrémUé des doigts. — Peau très bien organisée. - Enduit sébacé : pas de trace. -7 Têie : diamètre bipariétal, 3 pouces. — Diamètre occipito-frontal, 3 po.' 1;2. — Diamètre occipitomentonnier, 3 pouces 9 lignes. — Gordon desséché , aplati , non vrilÛ^ transparent , au milieu duquel on aperçoit la veine ombilicale remplie de sang desséché. — Anneau commençant à s'enfoncer ; un cercle inflammatoire ûdins les deux tiers dé sa circonférence; en élargissant un peu l'anneau et en le déplissant , on aperçoit un cul-de-sac muqueuœ. — Moitié du corps correspondant à 9 lignes au-dessus de l'Insertion du cordon. — La veine ombilicale dans la partie du cordon qui est dewéchée, consiste dans un petit cylindre filiforme qui va en augmentant de l'extrémité libre du cordon à son insertion ; là , il s'engage dans l'anneau fibreux de Tombilic et s'élargit beaucoup plus ; elle contient , dans l'endroit même où elle traverse l'anneau, du sanpr encore fluide, à plus forte raison au-delà ; en sorte que Ton n'aperçoit pas de changement dans le canal veineux. — Les artères ombilicales présentent , au contraire, un état remarquable ; on ne les aperçoit pas dans l'épaisseur du cordon : elles sont coniques de l'ombilic aux artères iliaques ; très dures au voisinage du cordon , et de plus en plus molles à mesure qu'on les observe en s'en éloignant ; elles présentent des petites colonnes de sang séparées par des espaces vides ; ce sang est en plus grande quantité près des artères iliaques ; ces artères sont évidemment rétrécies près du cordon. — Thymus très petit ne recouvrant que l'origine des vaisseaux. — Poumons ne rem* plis-sant pas la cavité de la poitrine ; quelques portions en sont très consistantes, charnues, hépatisées; c'est surtout la moitié supérieure du poumon gauche; ces portions ne surnagent pas. — Les poumons, dans leur totalité, surnagent; ils présentent d'une manière très marquée les vésicules de la respiration. — Trou de Botal non oblitéré.

Maternité. — Enfant jumeau à huit mois, ayant vécu deux jours treize heures. Hépatisation partielle des poumoM,

Longueur totale , iU pouces U lignes. — Membres supérieurs, des aisaeUes aux poignets, àpo. U lignes; des aisselles à l'extrémité des doigts,

5 po. 2 lig. — Membres inférieurs, des cuisses aux talons, à )x>ace8; des aines à rextrëmité des orteils, 6 pouces. — Poids , 2 0» 7 S 2 ^ 1/2* — Gonforoiation généralement bonne. — Cheveux nombreux, très longs. — Ongles sYlendanl presque jusqu'à Textrémilé des doigts. — Peau bien organisée , ofTrant une coloration semblable à celle des asphyxiés par le charbon. — Plus de traces d'enduit sébacé. ~ TUe : diamètre bipariétal, 3 pou. moins 2 lig. — Diamètre occipilo-frontal, 3 po. 1/2. — Diamètre occipito-mentonnier, 6 po. — Moitié du corps : elle correspond à 7 lignes an dessus de rombillc — Cordon desséché , aplati, non vrillé, réduit à une lame comme du parchemin , à travers laquelle on aperçoit plusieurs vaisseaux entre-croisés du cordon contenant du sang desséché. — Anneau froncé , plissé , revenu sur lui-même, olFrant quelques traces d'un cercle inflammatoire , mais sans suppuration. Il e$l à remarquer qvB ce cercle est presque toujours prononcé sur le pourtour de l^anneau qui n'est pas comprimé , tctndis que la portion de circonférence sur laquelle on renverse le cordon n'offre presque jamais de cercle inflammatoire, — i^oumons : le gauche est presque totalement hépatisé ; le droit ne l'est que dans sa partie postérieure. Malgré Thépatisaiion du pownoo gauch<>, il est facile de voir que ce poumon a respiré par le développement des tubercules quadrijumeaux (vésicules distendues par Pair). Les deux poumons surnagent; mais le gauche, après s'être enfoncé dans 4e liquide , ne revient que très len\^ment à sa surface ; sa moitié supérieure surnage d'ailleurs complètement. Toutes les parties du poumon droit surnagent; les tubercules quadrijumeaux sont Invisibles. — Trou de Botal : il n'est pas oblitéré ; mais la valvule le ferme très bien, car, après avoir lié l'origine des veines pulmonaires et ouvert l'oreillette droite , on l^eut presser sur l'oreillette gauche, qui contient du sang, sans en faire sortir par le trou de Botal ; seulement la valvule est soulevée et bombée,-* Canal artériel : il parait évidemment diminué de calibre, mais il établit encore une large communication entre l'artère pulmonaire et l'artère aorte. —Thymus ;il est déjà réduit au volume d'une grosse aveline ; son tissa est plus dense ; il est décoloré. Point osseux du condyle ne consistant que dans un réseau vasculaire.

Maternité. ~- Enfant du sexe masculin presque à terme , ayant t>écu deux jours quatorze heures* Respiralion incomplète. Tubercules pulmonaires suppures.

Longueur totale, 16 po 3 lig. — Membres supérieurs, des aisselles aux poignets, /i po. ; des aisselles à l'extrémité des doigts , i> po. 10 lignes. — Membres inférieurs, des aines aux talons, 3 po. 8 lig.; des aines à l'extrémité des orteils , 6 po. 9 lig. — Poids* 3 0» 9 § . —Conformation générale bonne. — Clieveux très nombreux, 8 à 10 lig. — Ongles assez développés. — Veau bien organisée. — Enduit sébacé existant aux plis des bras et des aines. — Diamètre bipariétal , 3 pouces. — Diamètre occipiiofrontal , 3 po. 1/2. — Diamètre occipito-mentonnier, /i po. 2 lig. — Milieu du corps répondant à 13 lig. au-dessus de l'ombilic. — Cordon vrillé, jaune , flasque , humide , plus de transparence ; néanmoins on aperçoit encore le trajet des vaisseaux qui se contournent sur eux-mêmes. La gélatine de Wartbon semble s'être épaissie et transformée en une sul>stance plus jaune.— Anneau offrant un demi-cercle inflammatoire en haut et à droite; à gauche, partie sur laquelle est couché le cordon, il n'y a rien d'apparent. Une matière muqueuse commence à suinter, mais on n'ob-

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serve pas encore la formation d^an cul desac— Thymus très petit, iS^gf., décoloré. — Poumons, 2 5 22 gr.; ils surnagent.

La .respiration n'a pas été complète, car on aperçoit des portions de pounîoii d'un rou;;e fauve et sans développement de cellules, tandis que dans la plus grande partie des poumons if y a une foule de petites plaques blanches , composées d'une infinité de petites cellules que l*air a remplies. Les poumons étant mouillés , ces cellules ont un reflet argentin. — Foie ,

Il existe, disséminés dans les deux poumons, des tubercules, les ans indurés, les autres ramollis et suppures ; mais au lieu d'occuper le sommet d^es poumons comme cliez les phthisiques, ils en occupent le milieu et la base. Un de ces tubercules , qui fait une saillie arrondie h la surface de lV>rgane, a la grosseur d^unc aveline. Aucun d'eux n'a de ressemblance quant an volume avec les tubercules des phthisiques.

Maternité. -^ Enfant du sexe féminin à terme , ayant véeu quatre joitrg. Respiration complète*

liongueur totale, 49 po. 9 lig. -- Membres supérieurs, des aisseUesaux poignets, 8 po. A lig. ; des aisselles k rex|rémité des doigts, 7 pouces. — Membres inférieurs, des aines aux talons, 7 po. ; des aines h Textrémité des on cil «t, 8 po. h Usines — Poids, 6 tb iO 5 . — Gonformalion générale lK)nne ; enfant très fort.— Cheveux peu nombreui, 8 à 10 lig. de longueur. Onules lout à fait à Textrémité des doigts.— Peau parfaitement organisée, -— Rnduit sébacé nul. — Diamèire bipariétal, 3 po. 7 lig. - Diamètre occipilo-froutal, Apo. 6 lig. — r)lamètre occipito-mentonnier. h po. 3 lig.— Moitié du corps correspondant à 1 po. au-dessus de rombjlic. — Thorax, diamètre costal , û po. 9 lig. — Diamètre sterno-vertébral . 3 po. 7 lig.— Circonférence, 12 po. 1/2. —Cordon ne consistant plus qu'en une matière analogue i du parchemin . au milieu de laquelle se votent des traces de vaisseaux. — Anneau ombilical formant un bourrelet saillant, qui, dé* plissé , présente un cul-de-sac très marqué dans tout le pourtour de l'in- .nertion du cordon. Une matière mucoso-purulente en tapisse la surface. Il n^existeque peu de traces d'inflammation à l'anneau ; le cordon a conservé de la moUesse dans toute la partiequl correspond an cul-desac. — Thymus, poids, 3 3 1/2. — Veine ombilicale réduite à un petit volume paraissant former un cordon ligamenteux incomplètement oblitéré , son calibre pouvant encore recevoir nn stylet. — Artères ombilicales. Elles n'offrent plus qu'un canal filiforme qoi renferme cependant encore nq peu de sang même au voisinage de l'anneau.— Cana/ artériel, dlmkiné de volume. — Poids des poumons ,et du cœur, 2^65 1/2. — fis sur* nagent. — Poids des poumons, 2 ^ 1 S lA gr. — Ils surnagent. — Poa« mons très volumineux, crépitants, surnageant dans leurs plus petMes portions, même après avoir été réduits par compression. — PoMs du foie, 4 5 7 3.

llATERBirrl — Enfant du sexe masculin né à huit mois , ayant vécu cinq jours el trois heures.

Poids, 5 ft li 5« — Longucurlolale, 5û cent.— Membres supérieurs, des aisselles ^aux poignets , 5 pouces ; des aisselles k rexir^mlié des flolgis, 7 po. 8 lig.— Membres Inférieurs, des aines aux talons, 6 pbncei

9 11g. ; des aines à l'extrémité des orteils, 8 po. 7 lig. — Gonformaftorl générale bo«ne, enfant maigre. — cheveux peu nombreux, W Ilg. d^

bÊTERMINAT10r< DE L*AGE. 507

ionisaenr environ. — Ongles <iép9.ssai)t IVxiri'mltë des doigts. — Peau Irè» bien organisée , l^^s dense. — Enduit sébacd uni. -— r)faniètre bipadélai , 3 pouces 1/3. — Les fontanelles \rits peiiies, les bords des os ae îoucheni. — Diamètre occipito-fronlal , û pouces !/*2. — Dianx^irc occipito mentonnier. 5 pouces moins 1 ligne. Gordon tombé. — Anneau formant un cul-de-sac, dont le fOBd tst tnntOMQ'jntrulent^ 8t qui i^sentc deux autres cu!s- de-sac peliis, Tun qui correspond aux artères ombilicales, il est Inférieur; Taulre à la veine • mbilicale.~ra/««eatia; ; !a veine ombilicale est très large an voisinage de l'anneau , puis elle se rétrécit sur le point de donner n^ls^iauce au canal veineux. **- €aM veioiox petit, mais encore trè.s évident, nullement obliiéré.— Artères qipbUiailes ne contenant plus de sang; leur cavité est encore assez grande pour permettre fintroduction d'un stylet ordinaire.— Thymus, poids, 1 5 /(2gr.

— Poumon et cœtir, 5 J 7 S i /2; surnaiatlon. — Poids , poumons » 2 5 5âgr.— Foie, /i § 1 3.— Canal artériel, paraissant pins court, évideinment rétréci ; artère aorte cependant encore plus petite que le canal, nafs commenr^ant I prendre du vuNinle. — Troii de Botal, pa^ encore obiitifré; les valvule^ qpt peu (|e ft^veloppeQient ; un aiyici traverse Mt* jernepi e^ obliquement entre elles. -^ Point os^ieux ((u condylc (^u fémuf cotîsisiant ëh quelques vaisseaux qui Irradient du centre du AHro-carlilage^ plutôt von le condy le externe que vers le condyle fnterafe. '

MATERifiTÉ. Hnfml ^a 4cxe féminin , 4 (^me^ ayant vécu onze

jours.

Poids, 3 tt^ 10 5. — Longnetir . i7 po. -- Membres eopërieurs, dei aisselles aux poignets, ijf po. 2 li^. ; des aisselles h Textrémité des doigts^ 6 po. iig. — Membres Inférieurs, des aines aux talons , 5 po. A lig. ; des aines airx orleHs, 0 po. à liR. — Moitié do corps correspondant % d lignes au-dessus de l'ombilic. — Conformation très bonne ; la prau biev organi* sée, bion blanche, les os de la tête solides, peu mobiles; les diverses parties de la face bien dessinées et bien conformées. — Cheveux très nombreux , 4 po. de longueur environ. -^ Ongles bien cenfomi^s , moif atteignant à peina l'cxtrémiié de$ doigts. — Plus de traces amendait sébacé. — Diamètre bipariétal, 3 po. — Diamètre occipito-frontal,4po. 1 ligne. — Dlîimètre occlpito-mentonnler , 4 pouces S lignes. — - Thorax ^ diamètre cosml , 3 po. & Itg. — Diamètre steroo- vertébral , 9 po. 6 lig;

— Lu reste de cordon d'un pouce de lopg, aplati, non vriliê, tient encore à Panneau par deux petits cordonnets isolés Tun de Tautre, et qui ne sont que deux vaisseaux desséchés dont le sang de>sine le trafet. li'aaneau est froncé, piisaé circttiairemeiii sur kU-méme, et forme «à cnl-de-sac» au centre duquel on voit une espèce de luolongemeot po bouchon qui fait saillie, et oà adhèrent les deux filamenls vasculaires par lesquels ie èor^n s'atucbe à l'ahneau. — La veine ombilicale permet encore rentrée d*«B stylet dans sou intérieur. — Le canal veinev est oblitéré. — Les deux artères ombilicales sont tellement rétrécies» qu'il est impossible d'y faire pénétrer un stylet. — Canal artériel, 7 lig. dé longueur, dispojsé soiui la forme d'un S eouelié à plat sur la colontie vertébrale entre Taorte et Tarière polmon^ilre. L-artère pulmonaire, très grosse, semble se diviser en trois branches : deux se rendent aux poumons; la troisième c*est le canal artériel, moins volumineux que ïës éçux artères putraouaires , et forpiant un cotiioii cylindrique encore G^niJicql^, mais sa cavité ij^a ip^çoU qu'iHi stylet qnêuie assef |u} Ips parois sont épaissies. — Le trou de Botal a encore itne ligne et demie de diamètre d'ouverture.

308 tNFANTlClDÈ.

n. L'bnfant est-il né vivant?

La solution de cette question repose sur plusieurs ordres de faits; les uns démontrent :

V Que t'enfant était mort avant de naître;

l*" Qu'il a péri pendant raccouchement ou immédiatement

3* Que la respiration a ou n'a pas eu lieu ;

4' Que , quoiqu'il n'ait pas respiré, il était cependant vivant.

DES MOYENS DC REC02«NA1TRE SI L'ERFANT ÉTAIT MORT AVANT DE NAtTRE*

Lorsque l'enfant meurt dans le sein de sa mère , la putréfaction peut s'établir comme s'il était à l'air libre ; non pas que ce soient les mêmes phénomènes , mais c'est la putréfaction sous un autre aspect. C'est avec rapidité qu'elle s'effectue. Alors de deux choses l'une, ou l'expulsion de l'enfant a lieu quelques heures ou plusieurs jours après la mort; ou au contraire, ce qui est beaucoup plus rare, le cadavre se saponifie, s'incruste de phosphate de chaux, acquiert une grande solidité , et séjourne dans l'utérus pendant des années. Ce dernier cas ne pouvant jamais coïncider avec le crime d'infanticide , nous n'avons donc à nous occuper que du premier.

Un enfant putréfié dans l'utérus présente un aspect tellement différent d'un enfant putréfié à l'air libre, qu'il suffit d'avoir bien observé son état une ou deux fois , pour ne jamais s'y méprendra Mais s'il est facile de le reconnaître, il n'est pas aussi facile de le décrire. — Qu'on se figure le petit cadavre étendu sur une table : on sera frappé de la flaccidité de toutes les parties molles ; elle est telle que la tête s'aplatira sur elle-même sous l'influence de la pesanteur, quelle que soit du reste la position qu'on lui donnera; les parties molles du thorax dessineront les côtes; le devant de la poitrine sera fortement aplati ; l'abdomen affaissé , presque creux au voisinage du nombril , et formant sur les flancs deux saillies largement arrondies; les membres euxmêmes présenteront le même affaissement. Ce qui est surtout remarquable, c'est la coloration de la peau. Souvent elle est limitée à l'abdomen , à moins que le séjour de l'enfant putréfié n'ait été plus long. La peau de cette partie présente une teinte rouge brunâtre sans apparence de teinte verte. Ce n'est plus la couleur

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