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malade se présente cent ct deux cents fois par jour à Ja garderobe ; celle manœuvre l’exténue de fatigues ,en même temps qu'il suscombe à l'épuisement que la douleur.et les pertes occasionent. Les matières évacuces sont rares ou plus abondantes qu’on ne pourrait le supposer d’après l’étatdu malade : alors l’'amaigrissement , l’affaissement , la pâleur, la décomposition des traits font des progrès rapides; ces matières sont séreuses , muqueuses, sanguinolentes, contenant des débris de fausses membranes, des concrétions sébacées, qui font dire au malade qu'il rend du suf; des noyaux de matière fécale endurcie (cybales }, dus sans doute au séjour de ces matières dans les lacunes du gros intestin. Alternativement brunes, noires , grises , les selles sont toujours d’une odeur fétide , piquante , nauséeuse; la soif est ordinairement vive , la langue. rouge et pointue; l'appétit est quelquefois conservé, vorace même , el la privation d'aliments impose un vrai martyre que nous avons éprouvé ; cependant, dès qu’un peu de substance liquide ou solide est ingérée le besoin d’aller à la selle se fait presque immédiatement sentir, besoin précédé de la sensation d’un corps qui se précipiterait de l’ombilic' au périnée, phénomène qui pourrait faire croire que ce sont les matières. avalées qui franchissent ainsi rapidement le trajetdesintestins: mais, bien qu’aiors ce trajet soit effectivement plus prompt, ce besoin est purement sympathique. Souvent le pouls n’est. pas accéléré ; Ja peau est sèche, rugueuse, terreuse, froide aux extrémités , tandis qu’elle est brûlante à la région abdominale dont les parois sont souvent rétractées et comme collées à l’épine ; le malade est extrêmement sensible au froïd!, il se tient blotti dans son lit: les yeux deviennent caves ‘et M

face est hippocratique : cet épuisement est quelquefois produit | en vingt-quatre ou trente-six heures, et, si le mal n’est enraÿé,

bientôt surviennent le hoquet que M. Droguet, de Brest, en-

visage comme un sighe de mort certaine, le ballonnemerit avec

insensibilité düventre , froid glacial des extrémités, petitesse

(44 ) | du pouls, râle ou syncope, et la mort vient terminer les soul frances da malheureux. ;

La maladie marche plus ou moins vite, selon que les symptômes sont plus ou moins développés, ce qui constitue la dyssenterie intense où légère, aiguë ou chronique.

L'inflammation peut AE AE toute l’épaisseur des parois Fe l'intestin, qui se dessine alors à travers celles de l'abdomen et provoque de vives douleurs. à la pression; mais ces cas sont beaucoup plus rares que ceux où l'abdomen ne présente qu’une sensibilité obscure et où le malade éprouve même du soulagement à se presser le ventre : teiles furent l'épidémie de la Clorinde et celle de la Magicienne. Ma position favorite était de me coucher à plat-ventre et-en travers sur une pièce de canon. ;

L'écoulement des matières détermine une irritation et un sonflement très-douloureux de la marge de l’anus, avec tuméfaction et quelquefois renversement de la muqueuse, qui s’enflamme , s’ulcère, et peut même se gangrener, cas qui a été observé par M. Constantin.

La dyssenterie chronique peut entraîner des invaginations, des rétrécissements des cancers de l'intestin, accidents trèsrares en pratique navale.

De toutes les complications dont celte maladie est susceptible , la plus grave , et peut-être la plus fréquente à bord des vaisseaux, durant les épidémies, c’est sans contredit le typhus qui, sous le rapport des causes , entretient tant de connexions avec elle. Il y a beaucoup de sagesse dans cette remarque de M. Fleury, de Toulon , que la dyssenterie n’est contagieuse que dans les conditions du typhus; elle nous donne la clé de cette nature prétendue contagieuse , qui n’est autre chose que l’infection ou l’épidémie, par. entassement ou par similitude de causes hygiéniques.

Il est une autre complication aussi très-fâcheuse, c'est celle de gastrite » qui est presque inévitable À bord des navires, et

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