I. FISTULES VÉSICO-VAGINALES

L'oblitération de l'orifice qui fait communiquer la vessie avec le vagin peut être obtenue soit directement, par fermeture de la fistule, soit indirectement, en fermant le vagin au-dessous de la fistule, créant ainsi sous la vessie un nouveau réservoir. La première méthode est la méthode de choix, la méthode indirecte n'est qu'un pis aller ; elle supprime en général h; coït, toujours la possibilité de fécondation, enfin elle a fréquemment pour conséquence de la cystite, des infections génitales. Pourtant, elle pourra être indiquée dans les cas mauvais, où toute tentative d'occlusion directe est impossible, dans ceux aussi où plusieurs tentatives par la méthode directe amont échoué.