‹ Médecine opératoire des voies urinairesChapitre 198 sur 274 · EXTRACTION DES CALCULS DE LA PROSTATE · texte numérisé non relu

EXTRACTION DES CALCULS DE LA PROSTATE

enlèvement des tampons, qui ne seront remplacés qu'en cas d'hémorragie, pour laisser libre écoulement aux sécrétions de la plaie. Le drain sera retiré vers le 6° ou le 8e jour.

Accidents post-opératoires.

Ce sont l'hémorragie et l'infection.

Hémorragie. — Lorsqu'on a dû curetter la prostate, il peut se produire un saignement assez abondant, si l'on n'a pas pris la précaution de bien tamponner la plaie. Dans ce cas, il faudra refaire le pansement, laver la cavité avec la solution de nitrate d'argent très chaude, et bien tamponner.

Infection. — C'est une redoutable complication : la résorption des produits septiques dans la cavité irrégulière de la prostate, chez des malades dont l'état général est souvent mauvais, peut déterminer la mort.

J'ai dit les précautions nécessaires à prendre, au moment même de l'opération, pour bien drainer la vessie et la cavité prostatique. Si malgré tout, des phénomènes infectieux surviennent après l'opération, on les combattra par les lavages de la cavité prostatique à l'eau oxygénée et par les lavages de la vessie au nitrate d'argent à 1 pour 1000 : au besoin, on pourra pratiquer la cystostomie pour dériver le cours des urines. Il va sans dire qu'on ne négligera pas le traitement général.

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