‹ Médecine pratiqueChapitre 21 sur 63 · Tome I · texte numérisé non relu

Tome I

Si nous examinons la grande quantité de fièvres épidémiques continues qui naissent des fièvres intermiltentes, ou qui deviennent ensuite intermittentes elles-mêmes:

Si nous réfléchissons que les exacerbations de ces fièvres continues sont le plus souvent quolidiennes ou double-tierces, et toujours de nature périodique, ce qui leur donne une grande afünité avec les fiévres intermittentes ;

Si l'opinion de lillustre Cullen est vraie ou prés de la vérité, quand il enseigne que beaucoup de fièvres continues consistent en plusieurs paroxysmes qui avancent toujours , et qui finissent par se confondre, et que ces fiévres ne sont autre chose que des intermittentes réunies en un seul paroxysme continu ;

Si, d'après cela, il est probable que les fiévres intermittentes sont le prototype de fiévres continues critiques, qui sont sur-tout épidémiques ;

Si enfin toutes ces considérations sont fondées, n'en peut-on pas conclure, avec une apparence de raison, que le miasme qui engendre les fiévres intermittentes peut aussi engendrer les fiévres épidémiques annuelles, inflammatoires et bilieuses, par d'autres modifications et par le concours d'autres circonstances !

Et ce miasme, qui est peut-étre unique, ne peutil pas aussi donner naissance aux épidémies

PRATIQUE. 259 intercurrentes, et méme aux stationnaires, et les diriger de diverses manières par le concours de différentes modifications ?

Certainement la fièvre intermitiente paraît provenir uniquement d'un miasme ‘(c'est ce que prouve sa nature endémique); et elle ne peut pas être produite par les seules puissances nuisibles diététiques, à moins que l'on y soit éminemment disposé.

Certainement on observe souvent des fiévres intermittentes inflammatoires ou bilieuses, qui se rapprocnent beaucoup des continues de méme nature. Telles sont certaines fiévres subcontinues que l'on remarque fréquemment dans la pratique, et qui cependant ne doivent leur origine qu'à ce miasme ou à cette cause qui produit les fiévres intermittentes.

Certainement la fièvre hémitritée de Galien , qui est tous les ans épidémique däns nos climats, parait sous tous les rapports provenir de la méme cause que les fióvres intermittentes.

J'engage donc les gens éclairés à vouloir bien discuter, sonder et méditer avec soin cesidées, qui promettent de grands avantages à la Médecine ; Je les engage à joindre leurs expériences aux miennes, et sur-tout à ne pas attacher trop de conséquence à ces opinions que je leur présente.

Je désire sur-tout que l'on ne me comprenne pas mal, et que l'on distingue avec soin les fiévres symptomatiques de celles qui sont critiques et vraiment épidémiques ; Je désire aussi que lon sépare les fièvres contagieuses exanthématiques de la classe des épidémiques.

S'il en était ainsi, et si les fièvres épidémiques étaient réellement toutes engendrées par un miasme commun, on pourrait peut-être parvenir à découvrir ce miasme en recherchant la cause des fiévres intermittentes endémiques, par des analyses trés-exactes de l'air qui les produit; et cet état de l'air contribue aussi quelquefois à donner naissance à des fièvres continues épidémiques, comme cela est prouvé par plusieurs observations.

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