‹ Médicaments microbiensChapitre 35 sur 216 · P. RE M LIN GE R. — VACCINATION ANTIRABIQUE · texte numérisé non relu

P. RE M LIN GE R. — VACCINATION ANTIRABIQUE

l’apparition des premiers symptômes de la maladie, la salive du chien était déjà virulente, et un certain nombre de faits cliniques ont établi que ce délai était trop court et devait être porté à huit et même à dix jours. Pampoukis a publié l’observation d'une femme qui, mordue par un chien huit jours avant que celui-ci ne présentât de symptômes suspects, ne crut pas devoir se soumettre au traitement pastorien et succomba à la maladie. Zaccaria a rapporté de même qu’un chien en mordit un autre treize jours avant de prendre luimême la maladie. Le mordu contracta la rage. On conçoit quelle circonspection de pareils faits doivent entraîner dans 1 appréciation des conséquences d’une morsure.

L’animal a été tué.

Lorsque les mordus viennent consulter le médecin, l'animal mordeur peut déjà avoir été tué, soit parce que l'existence de la rage ne faisait aucun doute, soit plus souvent par représaille, ignorance ou bêtise. Ici non plus, il ne saurait y avoir d'hésitation sur la conduite à tenir : Toute personne mordue par un animal qui a été tué moins de dix jours après l'accident doit suivre le traitement antirabique.

L’autopsie est, en effet, incapable d’établir le diagnostic de rage.

En particulier, la présence de corps étrangers dans 1 estomac e>t à peu près sans valeur. L’existence de lésions organiques du cœur, du poumon, de l’intestin, etc... capables de rendre compte de la mort n’est nullement péremptoire, car la rage peut coïncider avec elles, et l’animal peut avoir été tué, alors qu il se trouvait simplement à la période d'incubation.

La recherche des nodules rabiques et des corpuscules de Négri, outre qu’elle ne donne aucune certitude, échappe à la compétence du médecin praticien. Les mordus doivent donc être dirigés vers un Institut antirabique.

L’animal ne peut être retrouvé.

Un certain nombre de personnes ignorent quel animal les a mordues. Elles ont été attaquées la nuit par un chien que, dans les ténèbres, elles ont à peine vu, ou même — ainsi que nous l'avons observé plusieurs fois — elles ont été mordues pendant leur sommeil par un animal qu'elles n ont pas vu du tout. Elles ont été assaillies en plein jour par un chien qui s est sauvé et n a pu etre retrouvé, par un chien quelles ont très bien vu, mais quelles ne

Page 1