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FEBRUGINEUX.— r* PART., § VIII.

Faits divers se rapportant aux produits mentionnés sur le

tableau.

Kvaporation. — 50 grammes de liquide n° 1 , c'est-à-dire de suc gastrique, sont évaporés et desséchés jusqu'à poids constant. Le résidu, d'un bel aspect jaunâtre caramel, limpide, friable, pèse 3 grammes.

0,50 de ce résidu , incinérés , ont laissé une cendre blanc gris sale pesant 0,025.

Ces proportions, rapportées à 100 grammes de suc gastrique, donnent donc 6 grammes résidu brut, dont 0s'"-,300 de matières salines fixes.

Un seul de ces liquides, le n" 1 (suc gastrique), donnait, par l'iode, des indices d'amidon. La couleur développée dans cette réaction était lie de vin violacée, à peu près comme cela arrive avec certaines dextrines imparfaitement transformées du commerce, mais le pain ici employé, soumis à cette expérience, ayant donné lui-même une teinte violacée analogue, cela prouve qu'une partie au moins de la modification que semblait avoir éprouvée la fécule dans le liquide examiné devait être rapporté à la panification.

On a évaporé et incinéré isolément 0,15 de chacun des six liquides, et on les a essayés par la nuance du sulfocyanure de fer produit et la dilution, suivant la méthode décrite § I, F, p. 20.

En jugeant approximativement d'après l'intensité de la nuance, il a paru que ce métal allait en augmentant de proportion dans ces liquides à mesure que l'on avançait dans le trajet du canal digestif.

D'un autre côté, la partie solide de ces matières, restée sur les filtres et constituant par conséquent la portion non dissoute des aliments a été essayée de la manière suivante : On a pris gros comme une lentille (0,10 environ) de chacun de ces résidus, on y a mélangé 1 goutte d'eau, 1 goutte

li auchives de physiologie, etc.

d'acide sulfuriqueconcentré, puisenfin 1 gouttede solution de cyanure jaune de potasse et de fer. La couleur vert bleuâtre qui se développait, de plus en plus foncée à mesure de la succession des produits vers le rectum, indiquait aussi que la proportion de fer à l'état insoluble allait en augmentant à mesure que les matières avançaient dans les intestins.

Nous reviendrons, au paragraphe suivant, sur cette circonstance, relative' à la proportion de fer restant à l'état insoluble dans les matières alimentaires soumises à l'action digestive.

Examen du chyle.

Le chyle fourni par ce chien, recueilli en même temps que les autres produits de la digestion, comme nous l'avons dit à l'article Autopsie, et en ayant la précaution de bien éloigner les chances d'introduction de sang venu du dehors, offrait les propriétés suivantes :

Liquide blanc, très opaque, émulsif, avec léger reflet rosé, à réaction très alcaline, pesant 7 grammes.

Abandonné au repos, le liquide ne tarde pas à se prendre en masse tremblante, puis il se forme un coagulum quise contracte peu à peu en devenant de plus en plus rougeàlre.

Celui-ci laisse voir au microscope une grande quantité de globules offrant, cà première vue, l'aspect de ceux du sang, mais que je n'ai pas autrement examinés. Ce coagulum, comprimé et lavé le lendemain, s'est réduit à une simple trace de matière grise, élastique, ayant l'aspect de la fibrine. Le liquide, séparé du caillot, présente le même aspect opaque, blanc laiteux qu'il avait dans le principe ; seulement, à mesure que le caillot s'était contracté, il s'était élevé, à la surface du sérum, un léger crémor blanc.

Ce crémor, vu au microscope, se montre constitué par de très petits points noirs d'une grosseur peu variable, et pouvant avoir environ *^rô millimètre do dinmotro.

L'ébullition ne coagule pas ce sérum et n'y produit aucun changement visible.

^ Mais si l'on joint à l'action de la chaleur celle d'un peu d'acide acétique étendu, il y a productioQ d'un coagulura caillebolé très abondant.

Alcool à 90 c^. — Dans la proportion de 5 à 6 volumes, y produit ries flocons blancs abondants.

Éihei' à 59 T. 15 c. , 4 vol. — Éclaircit le liquide sans le faire augmenter de volume.

Ces réactions semblent indiquer la présence du caséum et d'une matière grasse.

5 grammes de ce chyle sont analysés de la manière suivante : On précipite les matières grasse et protéique par trois fois le poids du liquide d'alcool à 90 ; on reprend le coagulum ainsi formé, lavé à l'alcool à 70, puis desséché, par l'élher pour enlever la matière grasse; et enfin, on évapore le liquide hydroalcoolique retenant les matières extraclives et salines solubles.

Résultats :

Pour Pour 5 grani. loo gram.

Matière fibrineuse trace.

Matière grasse molasse à temp. 20 e. 0,0/i9

MatitTo caséifornie d'un blanc grisâtre. 0,230

Extrait hydroalcooliqiie jaunâtre par- \ ^

faitement sec, indiquant un peu de ( 0,090

sucre par le réactif Barreswil. . . . ) Ka» 92,560

06'-, 100 delà matière caséiforme incinérés ont fourni un

résidu salin blanc gris mat, pesant 0,002. Repris par l'eau,

il a cédé à celle-ci la moitié de son poids de sels à réaction

très alcaline, et s'est trouvé ainsi réduit à 0.00 1 (soit jfjjfîu

poids de la matière caséiforme) de sels terreux insolubles

dans l'eau, parfaitement solubles dans l'acide chlorhydrique au Vo.

Je ne pense pas, d'après cela, que la matière protéique

76 ARCmViîS DE PHYSIOLOGIE, ETC.

dont il s'agit ici dût être rapportée au caséum, par les raisons suivantes :

1° Celui-ci ne m'a jamais fourni, par incinération, que des sels terreux insolubles, ou du moins n'étant mêlés qu'à une trace insignifiante de sels solubles.

2° De plus, j'en ai retiré généralement par incinération, et, sauf les cas de contact préalable avec les acides, de 0,003 à 0,005, au moins, de sels terreux insolubles pour la quantité ci-dessus {j^ k jfô du poids de la matière), tandis que l'albumine et la fibrine n'ont laissé que de 0,001 à 0,002 des mêmes sels, [j^ k du. poids de la matière organique.)

Je crois donc que la matière ci-dessus n'avait que l'apparence du caséum et qu'elle doit plutôt être attribuée à de l'albumine, modifiée peut-être 'dans sa nature ou seulement influencée dans sa manière ordinaire de se coaguler par le liquide au milieu duquel elle se trouvait.

Conclusions et déductions.

1° On constate une fois de plus la rapidité de l'absorption dans l'économie, puisque, en admettant que tout ce qui existait dans l'estomac et l'intestin grêle provînt du repas donné le matin, on ne retrouve déjà plus, après U heures et demie, que 693 grammes de matière sur 1,0^!0, poids de la ration du déjeuner.

Il est vrai qu'il faut comprendre dans cette quantité le peu de liquide qui pouvait se trouver à l'état de libcrlé dans cette pâtée et qui aura sans doute été absorbé, dès les premiers temps, à titre de boisson alimentaire ; mais, d'un autre côté, il faut remarquer que la bouillie gastrique retirée de l'estomac au moment de l'autopsie renfermait pour le moins autant de liquide libre (dont une partie plus ou moins grande avait été sécrétée par les parois de l'organe) que la pâtée donnée au chien pour son déjeuner, de sorte qu'un liquide ayant été ainsi remplacé par un autre, c'est toujours le même résultat au point de vue qui nous occupe,

savoir : Absorption en L\. heures et demie de 3/i7 grammes de ptàté considérée en masse.

2° Nous retrouvons ici la forte proportion de matières alimentaires dissoutes par le suc gastrique déjà observée pour le chien appelé Chalyb, 6 grammes pour 100 grammes, dont 0,30 de matières salines fixes (§11, div. B, art. Proportion de matières en dissolution dans le suc gastrique, p. 33).

3° Ces mêmes expériences montrent combien étaitgrande l'acidité relative du contenu du cœcum. Cette circonstance me semble peu favorable à l'opinion de ceux qui admettent que l'acidité développée dans cette partie de l'intestin est le simple effet d'une fermentation lactique accomplie en quelque sorte par hasard et hors de l'influence des forces vitales (1).

h" Quant au chyle, la matière albumineuse, qui s'y trouvait en forte proportion, ne provenait point d'une manière directe des aliments, comme on le sait par les découvertes des expérimentateurs modernes (2), elle y avait été déversée par les vaisseaux lymphatiques venant des divers points de l'économie, et pour ce qui est du sucre, ce principe y avait été introduit, suivant M. Bernard, par le même ordre de vaisseaux venus du foie (3). D'après les expériences de ce savant physiologiste, le chyle, à la naissance des vaisseaux chylifères, c'est-à-dire avant le mélange avec la lymphe, ne renferme ni matière protéique ni sucre; il se compose d'un liquide aqueux ou d'une simple sérosité contenant à l'état d'éraulsion les matières grasses enlevées aux aliments par ces derniers vaisseaux.

(1) Blondlot, Traité analytique de la digestion, d8i3, p. 66i.

(2) Cours de physiologie de P. Bérard, t. II, 1850, p. 592, 61j, 7A5 el suiv.

(3) D'ailleurs, depuis celte époque , nous avons reconnu, M. Gubler et înoi, que le sucre, ou du moins un principe réduisant comme ici le bioxyde de cuivre, se trouve au nombre des éléments qui constituent la lymphe. [Observation d'une dilatation variqueuse lymphatique, par C. Desjardinsj Gubler el Queveiinc, Gazette médicale, 185/i , n"" 2li, 27, 30 et 34.)

5" La partie liquide de la bouillie alimentaire qui n'a pas été absorbée dans l'estomac et qui franchit le pylore (la plus petite quantité, suivant MM. Bouchardat et Sandras (1), la plus grande suivant M. Bérard (2)), paraît être promptement absorbée en cet endroit (premier tiers environ de l'intestin grêle), comme tend à le prouver la grande augmentation de consistance qu'y acquiert cette bouillie.

6° Le liquide absorbé dans cette partie du canal digestif (premier tiers de l'intestin grêle) ne semble pas avoir subi jusque-là de grands changements, et l'absorption semble devoir s'en faire d'une manière analogue à celle qui a lieu dans l'estomac, puisqu'il n'a point encore perdu sa condition fondamentale d'acidité.

7° Mais bientôt les nouveaux liquides venus du foie, du pancréas, et d'autres circonstances peut-être, le rendent d'abord neutre, puis plus tard alcalin, et placeut dès lors la partie non encore absorbée du composé ferrugineux dans des conditions tout à fait inconnues pour nous jusqu'à ce moment.

8° Quant à ce qui concerne le tartrate de potasse et de fer, pour lequel on a invoqué, comme une circonstance très favorable d'absorption, l'alcalinité du sucintestinal (3), il faut se rappeler d'abord que ce sel est un de ceux qui précipitent le plus abondamment par le suc gastrique (§ II, div. B, p. 28. — Voy. aussi § IX), que ce précipité ne se redissout qu'à la faveur d'un excès marqué de cet alcali, et que, par conséquent, la condition de neutralité ne suffit pas.

Il semble donc, d'après cela , qu'une seule partie du canal digestif ici examiné eût été apte à produire ce résultat (redissolution), la troisième portion de l'intestin grêle où l'on a constaté une réaction alcaline très prononcée.

(1) BoucHAHDAT elSANDBAS, Aunuav c dc ihcmpcut. de 18i7, p. 290 et 291.

(2) P. DÉnABD, Cours de physiologie, 1. 11, p. 437.

(3) Voy. 2» partie, S I» art. Mialhc.

Dureste, aucune expérience physiologiquerferÉ'c^é'n'ayant été faite jusqu'ici à ce sujet, il serait fort difficile de dire ee qui se passe dans les intestins après l'ingestion de ce composé, comme d'ailleurs après celle de toutes les autres préparations martiales.

§ ix. — appréciation comparative de la quantité de fer contenue dans la bouillie alimentaire de l'estomac (le chyme) et dans les excréments.

Nous avons dit (§ III, div. B, p. lil) que lorsqu'on introduit dans l'estomac, en même temps que les aliments, un sel de fer ou une préparation qui est susceptible d'en produire à la faveur des acides du liquide digestif, il y a une forte proportion d'oxyde métallique qui se précipite, unie avec les matières alimentaires; nous avons dit aussi qu'une partie de ce composé peut se redissoudre à la faveur du suc gastrique, tandis que l'autre partie du précipité, restée indissoute, est destinée à franchir le pylore (voy. aussi, au sujet de cetteaction précipitante des matières alimentaires, § XIII, div. A).

Nous avons déjà essayé, au paragraphe précédent, d'apprécier certaines des conditions dans lesquelles se trouvait ce composé pendant son trajet à travers les intestins. Nous allons nous occuper ici de donner un aperçu de sa richesse comparative en fer dans les mêmes conditions.

Les expériences ont été faites avec les produits d'une digestion chez le chien appelé Mars.

100 gr. bouillon, 5 tartratc de potasse et de fer en écailles.

Le fer dosé par la nuance du sulfocyanuro dans cette solution donne, pour 0,15, un degré de dilution de 930.

On prépare avec ce liquide et la ration mixte ordinaire une pâtée pour le déjeuner du chien.

On retire d'iieure en heure, comme d'habitude, une cer-

taine quantité du contenu de l'estomac, que l'on exprime dans un linge. Les quatre liquides obtenus , fortement troubles comme toujours, ont été mélangés à poids égaux, puis versés sur un filtre. On a eu ainsi, d'une part, la partie liquide et limpide sur laquelle on avait l'habitude d'opérer, et d'autre part, sur le filtre, une portion pultacée, couleur de chair, composée de fines particules écoulées à travers les mailles du linge et appartenant à la matière organique, sur laquelle avait dû se fixer, sous forme insoluble, une portion du sel de fer ingéré.

0,15 de la partie liquide ou suc gastrique proprement dit, soumis au procédé ordinaire de dosage par la nuance donnent un degré de dilution de 150 (le degré d'acidité est de 2,60).

0,15 du dépôt pultacé de matière solide resté sur le filtre, incinérés , et le fer dosé par le même mode, on a un degré de dilution de 660.

Trois heures et demie après la fin de la digestion stomamacale, le chien a eu une selle noirâtre, partie moulée ferme, partie liquide. La couleur noire de la matière indiquait qu'une partie au moins provenait du repas du matin.

0,15 de cette matière rendue homogène par trituration, incinérés et essayés, ont donné un degré de dilution de 950.

Le reste de la matière fécale a été délayé en bouillie claire au moyen d'un peu d'eau, et versé sur un filtre. Le liquide filtré est de couleur caramel, à réaction alcaline légère.

0,15 de ce liquide, essayés après incinération, et en tenant compte du peu d'eau ajoutée, donnent un degré de dilution de 130.

Le degré de dilution fourni par la matière fécale (950), comparé à celui delà bouillie gastrique (660), indique que le bol alimentaire, dans son trajet à travers le canal intestinal, aura continué de s'épuiser des principes organiques par l'effet de l'absorption, de telle manière que, parvenu à l'extrém'ité du rectum, il avait cédé moins de fer que des

autres substances qui le constituaient, et qu'ainsi le métal allait en s'y concentrant de plus en plus (1).

Cependant, cette croissance de la proportion du fer dans le résidu alimentaire, à mesure que celui-ci parcourt les intestins, pourrait tenir, au moins partiellement, à une autre cause : à ce que du fer y serait rapporté par la bile comme produit excrémentitiel (voy. 2" partie, § IV, art. Foie.)

11 faut encore remarquer que ce n'était pas seulement dans la partie solide des matières fécales qu'il existait du fer, il y en avait aussi une portion à l'état de dissolution, puisque le simple lavage a fourni un degré de dilution de 130.

Résumé.

Si nous essayons d'interpréter les chiffres que nous venons d'exposer, nous trouvons, au point de départ, une solution ferrugineuse dont le degré de dilution est de 930.

On la mêle aux aliments.

Par l'acte de la digestion, il y a une précipitation très grande, et telle, que le chiffre de dilution du fer resté en dissolution dans le suc gastrique n'est plus que de 150.

Le résidu de la filtration, représentant la partie du fer précipitée dans l'estomac par les matières alimentaires et unie avec elles, donne un poids de dilution de 660.

La bouillie alimentaire, en continuant son trajet à travers les intestins, est redevenue plus riche en fer, puisque la matière fécale a offert un degré de dilution de 950.

Cet accroissement dans la proportion du métal peut tenir à une absorption relativement plus grande des matières organiques;

Ou encore à ce que du fer serait rapporté dans les intestins comme élément de la bile et se fixerait sur les matières fécales.

(1) Pour ia quanliié de fer contenue dans les matières fécales ù l'ùtat normal, voyei le paragraphe suivant.