DE LA CAPSULE DE GLISSON
On a donné improprement le nom de capsule de Glisson (capsule de Valœus, de M. Pétrequin (1)) au tissu cellulofibreux qui entoure les troncs et les divisions de la veine porte, de l’artère hépatique et des canaux biliaires.
Dès que la veine porte arrive sous le foie, dans le sillon transversal, elle se place à coté de l’artère hépatique et du canal hépatique, et s’enfonce avec eux au milieu d’une masse considérable de tissu cellulaire très résistant qui adhère à chacun des canaux, comble tous les interstices qui pourraient exister entre eux, en un mot joue le rôle d’une gangue au milieu de laquelle les vaisseaux sont plongés.
Cette gaine (pl. II, lîg. III) se prolonge à travers toute la substance du foie, en enveloppant toujours les vaisseaux ; elle s’amincit à mesure que ceux-ci deviennent plus ténus, et finit par se perdre dans le voisinage des lobules, ou l’on cesse, en général du moins, de la distinguer.
Dans le foie de porc cependant, par une exception remarquable, la capsule de Glisson forme autour de chaque lobule une enveloppe résistante, une véritable capsule qui sépare nettement les lobules les uns des autres. Les lobules, comme nous l’avons vu, en sont entourés de toute part, excepté sur la face qui adhère à la veine hépatique.
La réunion de ces capsules forme à la surface du foie une tunique fibreuse particulière qu’on désigne sous le nom de tunique propre du foie, et qu’on admet, en général, même sur les foies dans lesquels les lobules ne sont pas circonscrits ni séparés par des cloisons.
(I) Recherches sur les usages de la capsule dite de Glisson, pour servir à 1 histoire de la circulation hépatique; par M. Pétrequin (Gaz. méd. de Paris, 1838, n° 2, p. hU9).
Les gaines celluleuses des vaisseaux communiquent donc , surtout dans le foie de porc, avec les capsules lobulaires et avec la membrane propre du foie, de manière à constituer dans toute l’épaisseur de la glande un vaste réseau dont les mailles sont remplies par le parenchyme ou la substance propre de ce viscère.
Quoique les capsules vasculaires soient très développées chez l’homme, il est remarquable que le tissu connectif interlobulaire soit tellement rare que Henle et Vogel (cités par Gerlach, p. 275) en nient même l’existence.
Il ne m’a pas été possible non plus de démontrer l’existence de fibrilles de tissu connectif autour des lobules dans le foie de l’homme. Cependant l’altération pathologique connue sous le nom de cirrhose semble indiquer la présence de ces éléments fibrillaires entre les lobules. Cette maladie, en effet, d’après les recherches de Hallmann (1) et de J. Miiller (2) paraît consister surtout dans l’hypertrophie du tissu cellulaire interlobulaire.
Les gaînes vasculaires sont peu riches en vaisseaux sanguins, caractère commun à tous les tissus fibrillaires dérivant du tissu connectif. Retzius, dans ses recherches sur le foie, dit aussi qu’elles ne renferment pas de réseaux artériels (p. 170). Ces gaines sont composées de fibrilles de tissu connectif, riche en noyaux très fins. Ce tissu paraît être très élastique , et il joue sans doute un rôle important dans la circulation hépatique, en facilitant la distension de la veine porte, et en aidant la marche du sang par la rétractilité dont elle est susceptible (voy. le mémoire de M. Pétrequin, Gaz. médicale , p. 453).
(1) De cirrhosi hepatis, Thèse inaugurale. Berolini, 1859; et Müller's Archiv, 1843,
(2) Müller's Archiv, 18/43, p. 3Zt3.
MEMOIRE
