‹ Mémoire sur une manière nouvelle de pratiquer l'opération de la pierreChapitre 16 sur 17 · SURFACE INFÉRIEURE ET ANTÉRIEURE DE LA VESSIE CHË2! L’HOMME · texte numérisé non relu

SURFACE INFÉRIEURE ET ANTÉRIEURE DE LA VESSIE CHË2! L’HOMME

Le modèle est placé comme dans les planches précédentes.

La vessie a été préalablement distendue, et la partie antérieure du bassin coupée au niveau du trou obturateur. Les cuisses sont fortement écartées de manière à exagérer la distance qui existe entre le trou obturateur de run et Vautre côté. On aperçoit une énorme poclie; c’est la vessie recouverte à sa partie moyenne par l’urètre, les corps caverneux, (’t les muscles ischio-caverneux dont l’insertion a été coupée. Le bulbe de l’urètre présente un renflement olivaire au-di'ssous duquel se voit en raccourci la portion membraneuse de l’urètre et la pénétration de ce canal dans la prostate. La eonibcî noire, indice de l’incision, passe, à sa partie moyenne, sur la portion membraneuse de l’urètre, et sur les côtés, par le centre de la prostate quelle divise en deux moitiés, l’une supérieure, l’autre inférieure. Au-dessous de la prostate, l’aiius et le sphincter anal. Latéralement on voit les artères vésicales et leur distribution, la coupe des pubis et de l’iseliioii, les artères transverses du périnée, fournissant l’artère caverneuse et deux rameaux de chaque côté au bulbe de l’urètre.

Inférieurement quelques vaisseaux hémorrhoïdaux.

Sur la même préparation que clans [la planche précédente (5), on a élevé le bulbe de Vurètre, fait voir le point par lequel son artère y pénètre; on a fendu transversalement la portion membraneuse de l’urètre, détaché le lambeau inférieur qui est fixé par une érigne au-devant de l’anus. Cette préparation permet de voir le commencement de la portion prostatique de Eurètre, et la portion de la prostate qui doit être divisée dans la taille bi-latérale.

FIGURE DE la PLAIE FAITE AUX TÉGUMENS DANS LA TAILLE BI-LATÉRALE,

Le m odèle est dans la position qui convient pour l’opération.

La lèvre supérieure de la plaie forme un croissant à convexité supérieure, la lèvre inférieure, au contraire, lornie une ligne droite et transversale d’une extrémité de 1 incision a 1 autre,

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