Path. int., trad. franc. 1865, t. I, p

pensons que les signes anatomiques de l'inflammation sont difficiles à saisir au sein d'un organe essentiellement vascùlaire; mais que la nier ou la mettre en doute, serait oublier non seulement les lois de l'analogie, mais rompre aussi avec l'observation et se refuser à l'évidence des faits.

Par quelle heureuse immunité la rate échapperait-elle d'ailleurs aux coups directs de l'inflammation qui n'épargne aucun organe, aucun tissu de l'économie pourvu de vaisseaux? (Linas1.)

Mais le caractère de la fièvre dans la splénite aiguë a été fort discuté. Les uns sont d'avis qu'elle est rémittente et quelquefois intermittente. Tels sont Monneret, Dalmas, Naumann, Heusinger Gicqueau, Copland, etc. Legendre2 a présenté à la Société anatomique un cas d'abcès de la rate consécutif à une fracture de côtes; il y avait eu des accès de fièvre intermittente. M. Cliampouillon a rapporté une observation analogue, citée plus loin (p. 496). Dans l'ouvrage de Valleix3, la splénite est regardée comme excessivement rare, très peu connue, et la fièvre intermittente est classée dans les fièvres hectiques, et comparée à ces accès de fièvre qui se montrent dans les suppurations prolongées et cèdent au sulfate de quinine.

M. Peltier 4 parle d'accès de fièvre intermittente se montrant au début des cas graves, mais qui tendent à devenir continus.

M. Besnier5 trouve que les affections de la rate sont rarement recherchées au lit du malade.

« Les phénomènes fébriles, dit-il, sont très difficiles à interpréter exactement, et ce n'est que par voie d'exclusion que l'on peut arriver -à en rapporter la cause à la région splénique; il est évident que les frissons, les accès fébriles, les sueurs profuses, n'appartiennent nullement en propre à cette lésion spéciale de la rate, laquelle peut persister pendant un temps très long à l'état latent, alors même qu'il existe une collection purulente, si celle-ci est enkystée et si le travail d'exsudation phlegmasique est terminé. »

Si l'opinion actuelle est unanime sur ce point, que la fièvre intermittente est non l'effet mais la cause de l'état de la rate, je crois que l'on a eu tort de nier la fièvre d'accès dans certaines affections de la rate, et surtout dans celle qui nous occupe.