MÉMOIRE SUR LA NÉCROSE

Inséré dans le Dictionnaire des Sciences Médicales , tom. XXXV, pag. 343,

année 1819.

I. La nécrose est la mort de la totalité ou d’une partie plus ou moins étendue d’un os. Le nom de carie sèche, qu’on donnait aussi à cette maladie, est abandonné.

Louis, qui a si puissamment concouru à l’illustration de la chirurgie française pendant le dernier siècle , est le premier qui a appelé nécrose la maladie qui fait le sujet

DE DA NÉCROSE

de ce mémoire; mais il supposait, dans ce cas, que toute l’épaisseur de l’os était frappée de mort dans une étendue plus ou moins considérable. Aujourd’hui on donne à ce mot plus d’extension, parce que la mortification, pouvant se borner à un seul point de la paroi ou de la superficie de l’os, ce point, quelque petit qu’il soit, s’il est privé de vie, n’en est pas moins nécrosé. On entend donc maintenant par nécrose la mort de la totalité ou d’une portion plus ou moins étendue d’une partie quelconque d’un os.

Cette maladie, déjà connue anciennement, a été depuis très-bien observée par Albucasis, Scultet , Ruysch , Cheseklen , Morand , etc. , et surtout par David. La science doit beaucoup aussi à Duhamel, Bordenave etTroja, pour leurs recherches et leurs expériences relatives à la formation et à la régénération des os.

IL II n’y a aucun os qui ne puisse être affecté de nécrose ; mais les os plats et la partie moyenne des os longs en sont plus particulièrement atteints : les os courts cependant n’en sont pas à l’abri. Nous avons vu les deux os sus-maxillaires nécrosés ; on a vu aussi plusieurs fois, au retour de la campagne de Russie, les os du carpe et du tarse frappés de mort par la congélation. Cette maladie a plus particulièrement son siège sur la substance compacte.

Nous allons successivement examiner la nécrose sur les os longs , les os plats , et les os courts.